外科总论心肺复苏2016春燕-PPT文档.pptVIP

原理：除颤仪产生电流 通过胸壁，达到 心肌细胞，使心 肌细胞去极化， 从而终止心室颤 动。 Defibrillation 电除颤 方法：胸外电除颤 胸内电除颤 1）大部分（80%—90%）成人突然非创伤心跳骤停的最初心律失常为室颤； 2）除颤是对室颤最有效的治疗； 3）随着时间的推移，除颤成功的机率迅速下降，每过1min约下降7%—8%； 4）室颤常在数分钟内转变为心脏停搏，则复苏成功的希望很小。 除颤必须及早进行的原因 除颤成功随时间延误而降低 每延误一分钟，存活率降低7-10% 心室颤动常在几分钟内转为心跳停止 早期除颤（1分钟内）成功率97% （1）体位：患者平卧于病床上，将胸前衣物解开并移走其他异物，特别是金属类的物品，如项链、纽扣等。 （2）电极板的准备：电极板上均匀涂上导电糊，或包裹4—5层纱布后在盐水中浸湿。 1. 胸外电除颤 （3）电极位置 1.经典：前-侧位右侧放 在右钱上胸部 （锁骨中线上）， 左侧放在左乳头 左侧。 2.其他：前-左肩胛，前- 右肩胛 3.电极位置对除颤无影响 4.避免将电极板/电极片直接 放在装有ICD等植入装置上 （4）除颤能量的选择 单相波除