外周神经系统用药wk..pptVIP

1、阿托品 M受体拮抗药 阿托品是从茄科植物颠茄、曼陀罗、莨菪等 提得的生物碱，现已能人工合成。 竞争性阻断M胆碱受体，超剂量也可阻断N 1 胆碱受体 [临床应用] 平滑肌：松弛内脏平滑肌。 腺体：抑制腺体分泌，唾液腺、汗腺敏感。 眼：松弛括约肌，使瞳孔扩大，眼内压增大。 常用于各种内脏绞痛，严重盗汗及流涎，止吐，解除迷走神经对心脏的抑制，有机磷中毒。 其它阿托品类生物碱 山茛菪碱 M受体阻断作用较弱、 主要用于抗休克 比阿托品有很多优势 1.扩瞳作用及抑制腺体分泌作用为阿托品的1/20~1/10。 2.解除胃肠平滑肌痉挛及血管痉挛作用比较明显，临床主要用于感染性休克及内脏绞痛。 东茛菪碱 ? 外周作用与阿托品类似 ? 中枢作用与阿托品不同，呈抑制作用 ? 主要用于麻醉前给药、有机磷酸酯中毒的解救。 骨骼肌松弛药 ——N 2 受体拮抗药 N 2 胆碱受体阻断药，主要作用于神经肌 肉接头，可与后膜N 2 受体结合，产生神经肌 肉传导阻断，骨骼肌松弛。 包括：琥珀胆碱、筒箭毒碱 应用：保定、麻醉辅助药 第四节 肾上腺素受体激动药 拟肾上腺素药又称肾上腺素受体激动药。这类药物能与肾上腺素 受体结合，并激动受体，产生与肾上腺素相似的药理作用。 1.儿茶酚胺 属儿茶酚胺的药物有：肾上腺素、去甲上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺。 2.非儿茶酚胺 间羟胺