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七天出游计划鱼骨图 　　鱼骨图的操作方法　　步骤/方法　　1．打开visio，在左侧的导航栏中，点击【商务】该选项，在右侧界面就会打开商务的列表，在该列表里找到因果模板，打开它。在右侧面板中出现了这个因果图模板的简介，点击【创建】按钮。　　2.你会看到画布上出现了一个因果图，我们可以直接使用这个模板，但是大部分时候我们需要自己创建图像，所以我们先删除该模板。　　拖动鼠标选中所有的图形，然后按下delete键删除所有的图形。　　3.将图形面板中的【效果】图形拖动到画布上，形成因果图的主干线，在右侧的矩形框里要输入结果，我们假设结果是【不合理用药】，也就是说，我们做的因　　果图是在阐明什么原因可以导致获得稿酬这个结果。　　4.接着将类别　　1图形拖动到画布上，让下面的箭头正好放在【效果】形状的主干　　线上。在矩形框中输入这个类别的原因【医生因素】　　5.同样的方法我们添加另一个类别的原因，如图所示，输入文字【外部环境】　　6.接下来给每一个类别添加详细的原因，拖动【主要原因】图形到画布上，使箭头这一端【医生因素】类别的矩形框上面。　　双击该【主要原因】图形即可输入文字，输入文字为【对药品的适应症不了解】　　7.同样的方法添加其他的原因　　患者非计划拔管原因分析　　一、流程图　　1、定义：流程图,用图形化的方式来描绘一个流程中的每一个步骤，并清晰的表明流程中每一个步骤的相互关系。它用容易识别的简单符号来表明每一个步骤的处理方式。　　2、作用与意义：简单、清晰、准确表达工作过程；通过对流程图的分析通常可以发现导致问题产生的潜在根源。是指导我们实际工作的有利工具；具有较强的可操作性，对一些模糊或边缘地带规定明确；职责规定明确，杜绝或减少扯皮现象；避免同类问题一而再再而三地发生；减少意义不大或无太大意义的工作。　　3、目的：清楚本部门各工序的输入和输出；清楚本部门控制点，各控制点的作用及各工序的操作要求；清楚本部门工作是如何传达到相关人员和工序的；确定各工序有哪些接口；清楚本部门有多少功能组及主要职能。　　4、流程图理解/绘制要点：　　流程的范围必须清晰；　　尽可能用简单精炼的词语表示流程的每一步骤；　　确保每个循环都有出口；　　通常，一个处理方框只能有一个输出箭头，否则就需要做一个菱形的判断框。　　5、流程图基本图标：　　二、鱼骨图　　因果图是由日本品质管理权威学者石川馨首先提出的，所以也叫石川图，又由于形状像鱼，亦称鱼刺图。　　1、鱼骨图的定义：对作为问题的的特征和，所有对其影响的因素进行整理，汇总成鱼骨状的图形，称之为特性要因图，因图形像鱼骨，又称之为鱼骨图。　　2、鱼骨图的意义：一个质量问题的产生，往往不是一个因素，而是多种复杂因素综合作用的结果。通常，可以从质量问题出发，首先分析那些影响产品质量最大的原因，进而从大原因出发寻找中原因、小原因和更小的原因，并检查和确定主要因素，这就是因果图的基本原理。　　3、鱼骨图的作法　　鱼骨图制作软件也是VISIO，打开VISIO，在业务进程这一类别中，选择因果图。鱼骨图由鱼头、主骨、大骨、中骨和小骨组成，这些组件构成一个完整的鱼骨架。在绘制鱼骨图时采用以下步骤　　4、鱼骨图的作成步骤　　A、首先绘制鱼头。鱼头部分用来表示你所要分析的问题。例如，在问题框中你可以填写“满意度低于期望值5个百分点”、“A级率低于95%”等问题。　　B、然后画出主骨。主骨是指向问题的一个水平箭头，一般选择粗线来绘制。　　C、接下来绘制大骨。大骨与主骨保持60度的夹角。五根大骨，分别代表人、机、料、法、环五个方面的问题原因。在大骨箭头的尾端要分别用文字标示出人、机、料、法、环。　　D、第四步是绘制中骨。中骨是指向大骨的箭头，其方向与主骨保持水平。中骨用来表示在人、机、料、法、环等方面导致问题发生的原因。例如，满意度不达标，在“人”的方面有可能是新员工能力不足、人员服务意识差等原因，在“法”的方面有可能是流程不合理、服务规范不够细致等原因。这些原因需要在中骨箭头上进行文字说明。　　E、最后一步是绘制小骨。小骨是指向中骨的箭头，其方向与中骨保持60度的夹角。小骨用来表示更深层的原因。例如，新员工能力不足，有可能是因为对新员工的培训不够、新员工主动学习的意识差等。这些原因要通过文字标示在小骨上。需要说明的一点是，问题的原因分析拆解到小骨上有时还不够，你可以继续在小骨上绘制“小小骨”甚至“小小小骨”。例如，对新员工培训不够的原因是什么？有可能是新员工没有时间参加培训、讲师不够、缺　　少培训费用、没有现成的培训课件等等。这些原因都可以作为“小小骨”在图中绘制出来。　　5、使用鱼骨图的注意事项　　A、为了不影响团队士气,尽量不要让整个团队的讨论偏离