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历年临床执业医师试题汇总1 单选题 1、男，45岁，左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史，吸烟20年，20支/天，查体：右下肢正常，左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动，Buerger试验阳性，最有可能的诊断是左下肢 A疼痛 B感觉异常 C麻痹 D脉快 E苍白 答案：D 5P综合症包括：疼痛、感觉异常、麻痹、苍白及无脉，而不是脉快。 单选题 2、典型的食管癌症状特点是 A持续性胸骨后异物感 B渐进加重的吞咽困难 C间断吞咽困难伴呕吐 D胸痛 E反酸、烧心伴吞咽困难 答案：B 食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，后水和唾液也不能咽下。 单选题 3、克罗恩病典型的表现中不包括： A结肠癌 B溃疡性结肠炎 C细菌性痢疾 D克隆恩病 E肠结核 答案：D 克隆恩氏病，也叫克罗恩病，本病多见于年青人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。主要的症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、 恶心呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。 单选题 4、患者，男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是 A慢性菌痢 B溃疡性结肠炎 C结肠息肉 D肠结核 E结肠癌 答案：E 患者反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌。 单选题 5、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 答案：C 根据《医疗事故处理条例》第A条规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 单选题 6、麻疹疫苗初种年龄是 A乙肝疫苗 B流感疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E百白破疫苗 答案：A 新生儿期应接种的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗，麻疹疫苗8个月接种。B、E项不属于新生儿期接种疫苗。 单选题 7、硝普钠的作用是 A减弱心肌收缩力 B降低左心室后负荷 C同时降低左心室前后负荷 D降低左心室前负荷 E增加心肌收缩力 答案：C 硝普钠是一种强效反应迅速的周围血管扩张剂，临床上用于治疗严重心力衰竭和高血压急症。作用为直接扩张静脉作用可以降低左、右心室的前、后负荷，减轻肺充血从而减少左心室的容量和压力。 单选题 8、各类型休克的根本变化是 A代谢性酸中毒 B脉搏快 C尿量少 D组织灌注不足 E低血压 答案：D 各类型休克的根本变化都是组织灌注不足，同理，各类型休克的紧急首要治疗都是快速补充血容量。尿量少，脉搏快，低血压的根本原因都是组织灌注不足，故选D项。 单选题 9、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于 A维拉帕米 B洋地黄 C利多卡因 D地尔硫? E普罗帕酮 答案：B 洋地黄有正性肌力的作用，可增加心肌收缩力，用于治疗心力衰竭，可兴奋迷走神经，抑制心脏传导系统，减慢心室率，适用于快速房颤合并心力衰竭的患者。因此，二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是洋地黄。 单选题 10、患儿，5岁。胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 答案：B 房间隔缺损时，左心室血流入右心室，故可有右心室血氧含量高于右心房。 单选题 11、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是 A消化性溃疡 B胃肠平滑肌痉挛 C慢性腹泻 D消化道功能紊乱 E萎缩性胃炎 答案：A 本题考查的是消化性溃疡的治疗。奥美拉唑是质子泵抑制剂，可以有效地抑制胃酸的分泌。 单选题 12、男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕II式吻合术。术后并发症属于远期期并发症的是 A消化性溃疡 B急性糜烂性胃炎 C胃黏膜脱垂 D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌 答案：A 患者饥饿性上腹痛伴反酸，提示十二指肠溃疡。呕暗红色血200ml，提示上消化道出血。病人否认慢性肝病病史，肝脾肋下未触及，可除外D项；B、C、E项均不具备相应体征，不予考虑，故选A项。 单选题 13、男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120 次/分，正确处理措施是 A肿胀 B出血 C疼痛 D惊吓 E发热 答