强化医疗机构公共卫生职能实施方案.ppt

关于强化医疗机构公共卫生职能实施方案的培训班 陇南市疾病预防控制中心 2009年7月7日 秦彦珉 甘肃省陇南市疾控机构进医院工作培训班 陇南市卫生局 陇南市疾病预防控制中心 2009年7月7日 一、目的 二、依据 三、组织管理 四、职能要求 五、处罚措施 一、目的 早预警、 早发现、早报告、早处置 有效防控 二、依据 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国劳动法》 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国职业病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 《医院感染管理办法》 《消毒管理办法》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医院消毒卫生标准》 三、组织管理 机构设置 人员组成 设备要求 （一）机构设置 县级以上综合医院（含中医医院）成立公共卫生管理科。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设防保组。 （二）人员组成 数量： 省级医院≥6人， 市级医院≥5人； 县级医院≥ 4人； 乡镇卫生院防保组≥ 2人。 质量： 具备执业资格， 至少1人是预防医学专业本科及以上学历； 经过县级以上卫生行政部门的相关培训，考核合格。 （三）设备要求 电脑、打印机、传真机、网络、电话、移动硬盘、资料档案柜等必备办公设备。 四、职能要求 疾病谱排序及流行病学调查分析 传染病诊疗管理 免疫预防 重大传染病的专病管理 医院感染预防控制 死因监测 职业病管理 突发公共卫生事件管理 （一）疾病谱排序及流行病学调查分析 建立联系机制，统计分析比较； 流行病学调查与分析； 建议、上报。 （二）传染病诊疗管理 传染病疫情信息报告和管理 传染病的预检分诊 传染病疫情信息报告和管理 建立健全制度 报告病种、程序、方式和时限 数据管理和分析 建立健全传染病疫情信息监测报告和管理制度 县级以上医疗机构： ①首诊医生负责制。 ②统一记录，自我监督。 ③专人专物网络直报。 ④对内开展业务培训。 ⑤协助调查和采样。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）： 负责辖区传染病责任报告单位的传染病报告管理，并收集、报告和分析辖区内的传染病信息。 报告病种、程序、方式和时限 病种： 1、法定传染病 2、突发公共卫生事件。 3、不明原因肺炎 4、列入乙类、丙类管理其他传染病。 5、按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。 1、属地化管理。 2、按文件要求填报 3、传染病疫情信息实行网络直报。 报告时限 一、2小时 二、24小时 报告率为100%，漏报率为0%。 甲类传染病； 乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人； 或发现其他传染病和不明原因疾病暴发。 24小时 其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后进行网络直报。 哨点医院： 收集、报告信息， 采集、送检标本。 数据管理和分析 1、审核；核实；补报；查重。 2、流行病学分析。 3、档案保存。 4、接受督导、检查和指导。 5、考核 。 6、参加培训。 报告管理工作的具体要求参见《传染病监测信息网络直报工作与技术指南（2005试行版）》。 传染病的预检分诊 1、建立传染病预检、分诊制度 2、标识明显，相对独立，通风良好，流程合理，布局合理，设施齐全。 3、诊治和健康教育。 参见《医疗机构传染病预检分诊管理办法》和《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发[2004]292号）。 （三）免疫预防 县级以上医疗机构： 1、副反应监测。 2、设立预防接种门诊（具体建设标准参见《预防接种工作规范》。 3、新生儿的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作。 乡镇、社区防保组织 ： 1、辖区内预防接种工作，接种率合格。 2、安全接种，收集资料。 3、做好疫苗管理。 4、冷链监测。 5、统计和上报信息。 6、副反应报告、救治。 7、健康教育和业务培训。 8、承担接种单位的职责。 接种单位 ： 1、接种单位：具有医疗机构许可证和资质证。 接种人员：资质，培训考核合格。 2、开展接种工作，接受指导。 3、采购记录真实、完整；规范接种，填写并保存接种记录。 4、承担本辖区和流动人员疫苗接