课件：RA诊断评估体系.ppt

* 健康调查问卷共包括8个大项，20个问题。每题0-3分，0分表示完成任务毫无困难，1分表示有些困难，2分代表很困难或需要协助才能完成，3分代表无法完成。需要借助工具才能完成的也评为2分。在每一个大项中取所含问题的最低得分，将8个最低得分平均既得到HAQ评分。也就是说，将8个大项中的最低得分加起来除以8，产生一个介于0和3的最终HAQ评分，0表示完全正常，3代表生活质量严重受损。在ATTRACT实验中计算HAQ评分的变化，正值表示生活质量或身体残疾有所改善。 * * * * * * * * * * * * * * * 2006年 2008年 影像学有无改变？ RA为慢性疾病，骨破坏多不可逆转 功能状态主要取决于疾病活动性和影像学改变两个独立性因素 X线意义 确定在某一时间点的疾病严重性 确定疾病的进展情况（自然发展过程、疗效反应） 异常所见：骨质疏松、囊性变、骨侵蚀、关节间隙狭窄、脱位、强直、硬化、畸形等 监测X线进展的用处 研究发病机制 临床试验：判断疗效 临床医生：判断严重性、判断疗效 影像学评分对评价RA重要？ Sharp-van der Heijde评分部位(0-448) van der Heijde DMFM. Bailliere’s Clin Rheum. 1996;10:435-53 关节间隙 狭窄 骨侵蚀 手15+足6 手16+足6 骨侵蚀: 0 = 无