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头面部烧伤患者68例心理护理体会 【摘要】目的对头面部烧伤患者的心理护理体会 进行探讨，提升护理水平。方法对本组68例头面部烧伤患 者进行护理，依据烧伤患者的心理变化特点，采取有效的心 理护理对策。结果在治疗不同阶段，面部烧伤患者均存在一 定的心理障碍，对患者进行有针对性的心理护理，加强与患 者的沟通与交流，消除患者的不良心理，提高战胜疾病的信 心。结论对面部烧伤患者的心理特征进行了解，掌握患者的 心理状态，及时对患者展开心理护理，是处理该类患者护理 的关键所在。 【关键词】头面部；烧伤；心理护理 doi： 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (s) . 2014. 01. 352 文 章编号：1004-7484 (2014) -01-0299-02 伴随着时代的发现代医学模式也发 伴随着时代的发 现代医学模式也发生了一定的改 变，人们已经不单单局限于对疾病的护理，已经开始朝以人 为中心的整体护理发展，所以，这要求医院必须为患者提供 更为全方位的护理服务。对于头面部烧伤将直接导致患者面 部的色素沉着与畸形，对形象带来极大的影响，因此，这一 类患者在烧伤之后面临着极大的心理负担［1］。鉴于此，本 人将对我科2011年2月到2013年2月接收68例头面部烧 伤患者，针对不同阶段的心理特点，采取有效的心理护理， 获得了较好的效果，具体情况如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组头面部烧伤患者68例，其中男47例， 女21例，年龄在9-59岁之间，平均年龄(27.25±13.32) 岁。依据烧伤原因分类：37例火焰烧伤，11例热液烧伤， 20例化学烧伤。烧伤的深度，45例为浅II度，10例为深II 度，另有13例为III度。部位：13例为单纯头面部烧伤，55 例为伴有多处皮肤烧伤合并头面部烧伤。其中有合并中度吸 入性损伤患者5例，在受伤之后的7-24小时内进行了气管 切开手术，另有17例患者在受伤后的4-7天进行了面部磨 痂手术。 1.2方法头面部烧伤患者在不同阶段有不一样的心理反 应，针对不同的心理反应，应该给出相对应的心理护理措施 。 烧伤早期：对于患者而言，突然而来的烧伤在心理上带 来了极大的冲击，患者拒绝面对现实，在心理上极度的害怕 与恐惧，想知道在发生烧伤之后，将会对自身的形象、工作 以及生活带来怎样的影响等的心理状态。在这种情况下，护 理人员应该配合患者，告知其想了解的情况，解答患者的疑 问，以便消除患者的紧张、焦虑以及恐惧等不良心理，加强 自信心，进而积极主动的配合医生的治疗。 病情稳定时期：患者在病情稳定之后，其在心理上已经 进行了角色的转变，由正常的健康人转变为患者。在这种时 候患者的心理反应为焦虑，具体表现：对手术治疗感到担忧、 害怕，并对自身的病情程度以及预后感到担心［3］。此时， 护理人员应该充分利用现代医学理论知识对患者进行心理 引导，解除患者心中的疑惑；同时，还可以安排手术成功的 患者与其沟通、交流，加强患者手术治疗的信心，并且使其 能够准确估计自身的病情程度与预后。 恢复时期：对一些烧伤极为严重的患者，虽然在心理上 对预后做好了准备，然而在烧伤之后的首次面对自己的面貌 时，都会感到难以接受，在这时患者的心理反应表现为情绪 低落、压抑，对未来的生活与工作失去自信心，一些患者还 会出现轻生的念头。在这个时候是对患者进行心理护理的一 个极为关键的阶段，护理人员必须及时察觉问题，及早对患 者进行心理疏导，加强和患者的沟通，并且对患者亲友进行 适当的指导，配合护理人员对患者进行心理疏导，让患者真 切感受到周围人的关心与爱护，进而接受现在的面貌，并树 立继续生活与工作的信心。 出院指导：头面部烧伤患者在出院之后，在心理上可能 会出现极为强烈的孤独感，觉得自身没有任何的价值。尤其 是在患者鼓足勇气面向大众、面向社会时，往往会接收到不 一样的目光，这对患者的自尊心带来巨大的伤害。因此，对 于将要出院的患者，应该给予出院指导，并且向社会发出呼 吁，应该给予这类患者同情，并且接纳他们、帮助他们。同 时，还应该加强病友之间的相互交流，使其能够重新体会到 来自社会、来自亲友的关爱与温暖，且坚强面对未来的生活， 进而实现自身的价值。 2结果 在对68例头面部烧伤患者进行有效的治疗与心理护理 之后，有50例一期愈合，其中有39例是在6-10天愈合的， 11例为11-19天愈合，大于20天愈合有1例。18例二期通 过手术植皮治疗，有6例为色素沉着，口周存在不明显瘢痕 3例。在治疗过程中，没有出现极为严重的并发症，68例患 者都治愈出院。 3讨论 针对头面部烧伤患者的心理反应，护理人员应该及时采 取相对应的有效措施，对患者进行心理疏导，消除患者的不 良心理，加强疾病治愈的自信心。具体措施：①通常情况下， 头面部烧伤