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初级药学综合知识与技能试题五 单选题 1、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是 AHBsAb是一种保护性抗体 BHBsAb是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体 C接种乙肝疫苗可出现HBsAb阳性 D乙型肝炎恢复期可出现HBsAb阳性 E大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力 答案：B 乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs，HBsAb）是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。 单选题 2、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是 A稀糊状或水样粪便 B米泔水样便 C黏液便 D胨状便 E细条便 答案：D 粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。 单选题 3、服用后易致体位性低血压的药品有 A氟西汀 B铋制剂 C氯苯那敏 D卡托普利 E特拉唑嗪 答案：A 用药期间不饮酒（或含酒精的饮料），尤其当使用对中枢神经系统具有抑制作用的药物如催眠药地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等，抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，更应禁止摄入酒精，以免加深中枢抑制。此外头孢哌酮、甲硝唑等药物能与酒精发生双硫仑反应，提示患者用药期间应避免酒精摄入。 单选题 4、双氯芬酸片的适宜服用时间是 A早晨 B餐前 C餐中 D餐后 E睡前 答案：E 调节血脂药睡前服药，肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。 单选题 5、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 6、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是 A0.5h以上 B1h以上 C2h以上 D4h以上 E6h以上 答案：E 两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。 单选题 7、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是 A低钾血症 B高钾血症 C高镁血症 D多毛症 E水肿 答案：B 螺内酯不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。但久用可引起高血钾，肾功能不良者尤易发生，故肾功能不全者禁用。 单选题 8、应用卡马西平可治疗 A罗通定 B塞来昔布 C氨酚待因片 D双氯芬酸钠缓释片 E硫酸氨基葡萄糖 答案：C 临床对疼痛的处置原则是，在不影响对因治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片（C)；硫酸氨基葡萄糖（E)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药；双氯芬酸钠缓释片（D)治疗疼痛为“1日1次，75mg；最大剂量为150mg，分两次服用“。罗通定（A)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布(B)用于急性疼痛，二者不符合题意。 单选题 9、可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是 A二巯丁二钠 B乙酰半胱氨酸 C纳洛酮 D双复磷 E亚硝酸钠 答案：B 二巯丁二钠用于铅、汞、砷中毒，乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒，纳洛酮用于急性阿片类中毒及急性乙醇中毒，双复磷用途同氯磷定用于有机磷中毒，亚硝酸钠用于氰化物中毒。 单选题 10、王某，男性，30岁，田间作业时被毒蛇咬伤，已出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、视物不清等症状。针对王某，为防止毒液扩散和吸收应采取何种措施 A用水或1∶5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤 B在伤口上作多个“一”字小切口以便排毒 C可用火罐将毒汁吸出 D紧急时用嘴吮吸出毒汁，但有口腔溃疡时禁用此法 E可用吸奶器将毒汁吸出 答案：B B项的正确说法是：蛇咬伤时可在伤口上作多个“十“字小切口以便排毒。 单选题 11、患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗。没有规律用药治疗，近日，因秋冬季节交替，出现明显憋喘，话不成句，被紧急送进医院治疗。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用