课件：45第四十五章-关节脱位病人的护理.ppt

肩关节脱位 成人肩关节脱位 原因与分类 多由间接暴力引起 关节脱位分为前脱位、后脱位、下脱位和上脱位 根据脱位的方向肩关节前脱位又可分为盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位及胸内脱位 肩关节脱位 成人肩关节脱位 临床表现 症状：疼痛，肿胀，活动受限 体征：方肩畸形，Dugas征阳性 辅助检查 X线：明确脱位的类型及发现是否合并骨折 肩关节脱位 成人肩关节脱位 处理原则 复位：手牵足蹬法（Hippocrates法）；悬垂法 （Stimson法） 固定：关节固定于内收、内旋、屈肘90°三角巾悬吊3周 功能锻炼：从腕部和手指开始作肩关节全方位锻炼 肩关节脱位 小儿肩关节脱位 少见，据报道10岁以下小儿肩关节脱位发病率仅为1.6%，10～20岁之间发病率为10%，其中90%是前脱位 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 肩关节脱位 小儿肩关节脱位 病因及分类：多因直接或间接创伤所致 前脱位 较多见 后脱位 仅占2%～4% 临床表现：同成人肩关节脱位 肩关节脱位 小儿肩关节脱位 处理原则 复位：常用的方法包括牵引-反牵引法、Stimson法等 固定 急性肩关节前脱位：吊带悬吊固定4周 肩关节后脱位：夹板或肩关节人字形石膏固定4周以上 复发性肩关节脱位或合并关节盂边缘撕脱骨折的脱位：常需行手术治疗，术后至少固定4～6周 非创伤性脱位：通常