课件：CD与临床应用.pptVIP

锁骨下动脉盗血综合症 典型锁骨下动脉盗血综合症 右锁骨下动脉盗血综合症 （30%） 左锁骨下动脉和右无名动脉同时阻塞或狭窄 锁骨下动脉盗血综合症TCD表现 患侧椎动脉血流速度明显降低或患侧椎动脉血流信号方向发生逆转，健侧正常。部分患侧血流速度有代偿性增高。 颈内动脉颅外段或锁骨上窝探测锁骨下动脉有较高的血流速度，显示颈内动脉颅外段或锁骨下动脉存在狭窄。 锁骨下动脉阻塞，锁骨下动脉完全探不到信号。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 TCD的临床应用概况 微栓子监测(与近期卒中复发有关) 脑卒中的溶栓过程 术前评价侧枝循环状态(如ICA内膜剥离) 术中监测的脑血流的动态变化 颅内高压监测 脑死亡的判断 脑血管的痉挛与狭窄 痉挛 范围大,一条或多条 具有发作性特点,多 次检查结果重复性差 药物反应良好 狭窄 范围小,呈节段性,近 端与远端相差大 狭窄呈持续性 狭窄对药物无反应 痉挛 高血压病的TCD表现 脑血管痉挛：早期，青年病人多见，颅内多支血管多见，双侧痉挛多见。MCA，PCA发生率最高。 脑供血不足：年龄大，发病率高。多支血管多见，PCA、MCA、VA多见，双侧血管供血不足多见。 脑动脉硬化：高阻波形。舒张末期血流速度为0。S/D↑、RI↑、PI↑。年龄大，发生率高，可同时伴有脑供血不足。发生率MCA〉PCA〉ACA。BA及VA较少见。 脑动脉硬化