xxxx年三甲标准医务科分解表文档.docxVIP

医务科 第一章坚持医院公益性 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求 评审标准 评审要点 考评办法 负责科室 主管领导 1．1．1医院的功能、任务和定位明确, 规模适宜。 办公室 肖东民 1．1．1．1 医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。 【Ｃ】 1.医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准，获得批准等级至少正式执业三年以上。 2.卫生技术人员与开放床位之比不低于1.15∶1。 3.病房护士与开放床位之比应不低于0.4:1。 4.在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。 5.全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1%。 [查阅资料]（时限为1个年度） 查看医院提供的：1、卫生行政部门核定等级文件；2、在岗正式职工总数和各类人员（医、护、技等）名册及医院劳资报表；3、床位编制批准文件。 [现场核查]1、抽查5%的上岗人员（医、护）的执业资格证原件；2、从医院提供名册中，核对2个病区的护士排班表，核查在岗护士人数；3、用医院提供的第一张门诊收费发票（指新批准机构），核查从事医疗执业活动的时间。 人事科 医务科 办公室 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．临