院前急救 课件.pptVIP

机械伤害 颅部损伤处理 1、病人平卧休息. 2、迅速包扎伤口. 3、解开领扣、裤带以利呼吸. 4、昏迷伤员颈部后仰,头偏向一侧,以防窒息. 5、呼吸、心跳停止时行人工呼吸,进行紧急抢救. 6、耳、鼻有溢液时不要现场堵塞,以阶颅内感染. 7、迅速转送. 8、既使无昏迷也应禁食禁水. 机械伤害 颅部损伤处理 脑组织膨出的现场急救 机械伤害 止血 止血: 伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方（近心点）使血流中段,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量. 用止血带止血时,应先用柔软布片数层垫在止血带下面,不要在上臂中1/3处和腋窝下使用,以免损伤神经.严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带用. 机械伤害 止血 1.手指止血法 　当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目的。 手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。全身主要动脉压迫点，表示压迫止血点。 头顶部出血在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇 指压迫颞动脉。 上臂出血一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。 机械伤害 止血 肩腋部出血用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋骨, 压住锁骨下动脉。 前臂出血将患肢抬高,用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。 颜面部出血用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉。 手掌出血将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。 大腿出血在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉。 足部出血用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 机械伤害 止血 ２直接压迫法（１）用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。 （２）尽量抬高受伤部位,使之超过心脏水平线。 （３）用绷带或毛巾扎紧伤口,注意不要扎得过紧。 机械伤害 包扎 包扎: 包扎在外伤中应用非常广泛,有止血、保护伤口、防止感染、扶托伤肢,以及固定敷料、夹板等作有. 常用的包扎材料:有急救包、三角巾、绷带、四头带等.紧急情况下亦可就地取材. 包扎的注意事项: 1、快（发现、暴露、检查、包扎伤口可快）. 2、准（部位要准确）. 3、轻（动作要轻,以免增加伤口流血）. 4、牢（牢靠、松紧适度、打结时要避开伤口和不宜压迫的部位）. 5、处理伤口要仔细. 机械伤害 包扎 机械伤害 固定 固定: 适用于骨折伤员.骨折是遭受外力打击常见的损伤之一,在现场救治骨折的固定占有很重要的地位. 一线能否对骨折及时、正确地处理,将影响伤员的预后和伤肢的功能恢复.若处理不当,除了会增加伤员的痛苦外,更严重的是会造成伤员的死亡和终身残疾. 机械伤害 搬运 先止血、包扎、固定后搬运.主要是抬背. 搬运注意事项: 昏迷伤员在注意保持呼吸道通畅,必要时可用别针穿过舌尖、拉出固定于领扣附近,防止窒息; 颈椎伤应有人协助牵引、固定头部; 脊椎、脊髓伤要避身体弯曲的扭转,平抬平放,并宜用平板或状卧姿势. 搬运过程中,要时刻注意伤情的变化,如发现面色苍白、头昏、眼花、血压脉膊减弱、恶心、呕吐、烦躁不安等,应暂停后送,就地抢救. 机械伤害 搬运 １．徒手单人搬运 ２．双人搬运 烧伤烫伤急救 电灼烧伤\火焰烧伤或高湿气、水烫伤均应保持伤口清洁.伤员的鞋袜衣服用剪刀除去伤口用清洁布片覆盖,防止污染.四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,后用清洁布片或消毒纱布覆盖,然后送医院. 强酸或强碱灼伤时应立即大量清水彻底冲洗,为防止酸、碱残留在伤口内冲洗时间一般不少于10分钟.冷疗是在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡,亦可放入井水中.（冷疗可降低局部温度,减轻创面疼痛,阻止热力继续提高及减少渗出和水肿.水中亦可放入冰块,中和体内的余热,阻止热力继续渗透,减轻组织烧伤深度）. 冻伤急救 冻伤使肌肉僵直,在救护搬运过程中动作要轻揉,不在强求使其肢体弯曲活动,以免加强重损伤,应使用担架、平卧、抬至温室内救治.将伤员潮湿的衣服剪去后用干燥柔软的衣物覆盖,不得烤火或搓雪 动物咬伤 青蛇咬伤后,不在惊慌、奔跑、饮酒,以免加速蛇毒在人体内抒散,应迅速从伤口中端向下方,反复挤出毒液然后在伤口上方（近心端）用布带扎紧,将伤肢固定避免活动,以减少毒液的吸收.有蛇药时可先口服,再送往医院救治. 犬咬后应立即用浓肥皂水冲洗伤口,同时用挤压法自上而下将残留伤口内唾液挤出,然后再用碘酒涂擦伤口.少量出血时,不要急于止血,也不要包扎或缝合伤口,尽量（快）设