新生儿机械通气护理_曹敏.pptVIP

新生儿机械通气的护理与管理 新生儿科护士长 曹敏 机械通气分两大类 经气管插管或气管切开连接正压呼吸机 -----有创通气 经鼻塞或面罩实施持续呼气末正压（nCPAP）和间歇正压通气（nIPPV） -----无创通气 机械通气患儿的护理与管理的意义 机械通气患儿的护理与管理 床边抢救设备 床边抢救设备 复苏器和面罩（适合的尺寸） 喉镜（确保正常工作，灯泡亮，电池备用） 适合的气管插管（不同型号） 胶布和固定装置 氧源（备用的氧气筒和两头表） 班班检查、交接和记录 一、有创通气前的准备和医护配合 气管插管型号的选择 根据新生儿不同的体重 气管插管深度的选择 根据新生儿不同的体重 体重法估计深度：体重+6（cm） 新生儿体重（g） 导管内径(mm) 750 2.0 1000 2.5 2000 3.0 3000 3.5 4000 4.0 一、有创通气前的准备和医护配合 清理患儿口、鼻及咽部分泌物、保持气道通畅 开放静脉，连接心电监护，备齐抢救药品（肾上腺素） 体位摆放：仰卧位，头位于正中，肩下或颈后可垫高2-3 cm 配合医生插管、胶布固定、连接呼吸机 摄X线胸片：确定气管内导管的位置是否正常，了解肺部病变及肺部通气状况， 放置胃管，排空胃内容物 二、机械通气患儿的基础护理 二、机械通气患儿的基础护理 1.保持病房及抢救单位的清洁，防止交