内脏学总论第二章消化系统课件.pptVIP

三、食管 （一）、食管的位置和分部 肌性管道，长约25厘米 上端 ：第六颈椎水平，续喉咽。 下端 ：第十一胸椎平面连胃的贲门 颈部（5cm） 胸部（18—20cm） 腹部（1—2cm） （二）、食道的三个狭窄 （炎症、癌症好发处、异物滞留处） 第一处：食管起始处，距切牙15Cm（相当于第6颈椎水平） 第二处：与左支气管交叉处，距切牙25cm （相当于第4、5胸椎水平） 第三处：穿隔的食道裂孔处，距切牙40cm （相当于第10胸椎水平） 四、胃 胃是消化器官中最膨大处,上连食管,下续十二指肠. 成人胃容积量为1500ml,具有暂存食物及分泌胃液 及内分泌功能 （一）、胃的形态和分部（胃有两口、两壁、两弯） 两口 入口： 贲门 出口： 幽门 两壁 前壁： 朝向前上方 后壁： 朝向前下方 两弯 胃小弯：凹向右后上方 胃大弯：凸向左下方 胃分部：贲门部 胃底 胃体 幽门部 幽门窦 幽门管 临床：胃溃疡和胃癌多发于胃的幽门窦近胃小弯处。 胃的分型： 钩形（中型人） 角型（矮胖形） 长形（瘦的女性） （二）、胃的位置和毗邻 胃中等充盈程度：大部分在左季肋区，小部 分在腹上区 胃前壁：右侧： 与肝左叶相邻 左侧： 与膈相邻，被左肋弓掩盖。 中部分：在剑突下方与腹部前壁相邻 胃后壁：与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻 胃底：与膈和脾相邻。 （三）、胃壁的结构 组织学分4层： （内 外） 1 粘膜 2 粘膜下层 3 肌层 4 外膜 五、小肠 成人5—7m，上连幽门，下接盲肠，是 消化吸收的重要场所，并具有内分泌功能。 小肠分部： 十二指肠、空肠、回肠 （一）、十二指肠： 上部：长5cm（十二指肠球，好发十二指肠溃疡） 降部（1—3腰椎）：十二指肠大乳头（中后内侧壁） 水平部：平第3腰椎 升部：平第2腰椎（十二指肠悬韧带） （二）、空回肠 比较表 空肠 左腰区、脐区 近侧2/5 大 厚 较多（红色） 密而高 孤立 位置 长度 口径 管壁 血管 环状皱襞 淋巴滤泡 回肠 脐区、右侧腹股沟 远侧3/5 小 薄 较少（浅红） 疏而低 集合、孤立 美克尔氏憩室：距回肠末端0.3—1m的囊状突起。（第二阑尾之称） 六、大肠 全长1.5m围绕腹腔四周。主要功能吸收水、维生 素、无机盐，排泄粪便。大肠分为盲肠、阑尾、 结肠（升结肠、横结肠、乙状结肠）、直肠和肛门 大肠的特征：结肠带 结肠袋 肠脂垂 阑尾、直肠、肛管无上述三种特征 （一）、盲肠：位于右髂窝内，全长6—8cm。 回盲口、回盲瓣 （二）、阑尾：蚓状盲管。一般长6—8cm。 阑尾位置： 回肠下位 41% (盆位） 盲肠后位 29.4% 盲肠下位 17.4% 回肠前位 7.4% 回肠后位 4.4% 阑尾根部体表投影（麦氏点）： 右髂前上棘与脐连线中 外1/3交点处。 （三）、结肠： 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 结肠右曲（肝曲） 结肠左曲（脾曲） 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批