健康9月篇心脑血管PPT课件.pptVIP

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什么是糖尿病心脑血管并发症?;老王,男,52岁,2型糖尿病8年,血糖控制稳定 中秋之夜,过量进食、饮酒 突发心肌梗死,入院;糖尿病引起的血管病变累及心、脑大血管,导致心脑 血管动脉粥样硬化病变加速发展,主要表现为冠心病、脑卒中等。;;新诊断2型糖尿病患者已存在心脑血管病变;引发糖尿病心脑血管并发症的危险因素; 什么是高糖化血红蛋白(HbA1c ) ?;UKPDS 35, BMJ 2000; 321.;;什么是血糖异常波动?; 血糖异常波动增加意味着心血管疾病增加;疾病(包括糖尿病及肝、肾、胃、肠、垂体病变等) 药物影响 饮食(包括进餐的质、量、餐次、时间的改变) 运动 情绪 睡眠;餐后高血糖是指食物消化吸收过程中血糖高峰超过 正常范围(餐后血糖7.8mmol/L);; 关于餐后高血糖,糖友一定要记牢;反映超重与肥胖程度常用的指标是体重指数(BMI) BMI=体重(kg)/身高2(m2) ??国的标准1:;超重与肥胖常伴有血糖、血脂、血压等多种心血管危险因素变化,并导致冠心病发病增加;;高血压、高血脂和胰岛素抵抗 均可加速动脉粥样硬化的进展 也是糖尿病患者发生心脑血管疾病的重要危险因素 ;综合防治 总原则:;;;改变观念,重视肥胖的危害 选择健康生活方式,纠正摄食过多、体力劳动过少的习惯 控制食物分量 平衡膳食 适当运动 戒烟限酒;常规防治之外,糖友还应注意: 积极接受糖尿病并发症防治教育 重视不典型或轻微症状 有心脑血管疾病时更应重视对低血糖的防治 考虑自身疾病及承受能力,合理安排运动;;注意控制血压、血糖及血脂 戒烟,戒酒,低脂饮食 注意预防低血糖 注意预防感染 康复治疗中需注意预防直立性低血压,训练应循序渐进 ;突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊 突然看东西双影或伴有眩晕 突然一侧手、脚或面部发麻或伴有肢体无力 突然舌头发笨、说话不清楚等 没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清;脑卒中患者最好在发病3小时内得到有效治疗 若有人发生脑卒中,身边的人应将患者放平,仰卧位,不要枕枕头,头偏向一侧 切忌给患者服用药物 在没有确诊前,随意用药可能会加重病情 立即拨打急救电话,并简单叙述病情,让急救医生做好抢救准备,不要选择自驾车或出租车转运;定期做心电图等心脏相关检查 糖尿病冠心病患者往往无临床症状或症状轻微 有症状时,立即进行心脏相关检查 无症状时,需3~6个月复查心电图,必要时做冠脉造影 治疗中要尽量避免低血糖 避免空腹运动 加强血糖监测 谨慎选择降糖药 避免使用有心脏不良影响的降糖药物;劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛 体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感 饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛 少量运动即感胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够 夜间需高枕,夜间呼吸不畅、憋醒 长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈 反复出现脉搏不齐,过速或过缓;休息 停止一切活动,减少心肌耗氧量 通畅呼吸 开窗通风 解开衣领 清除口内呕吐物 硝酸甘油 舌下含服硝酸甘油1片 心肺复苏 打开气道 人工呼吸 胸外心脏按压;打开气道 清理呼吸道 采用仰头举颏法,使气道充分打开 人工呼吸 口对口密封吹气,每分钟吹气12~16次 胸外心脏按压 一掌根置于胸骨中下1/3,另一手掌重叠于前一手背上 向下按压,深度为3.5~4.5厘米,频率为每分钟80~100次;;秋高气爽话美食; 中秋节???友如何吃月饼?; 糖尿病人能吃大闸蟹吗?; 糖尿病人吃柚子的注意事项;糖尿病秋季食谱之一:蔬菜杂粮粥; 糖尿病秋季食谱之二:素烧冬瓜;欢迎您加入诺和关怀俱乐部,会员可享受3项专享服务(需使用诺和诺德公司产品) · 终身免费坏笔更换 · 积分换礼 · 俱乐部会员专享活动 诺和诺德糖尿病服务热线: 400 810 2299 或 800 810 2299 糖尿病关怀网:

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