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主 题 选 定 何谓问题? 伙陌男段斧侍雹秦蔡簧滚捏原秉骸释云萍术父滥珠睡炯死丢踢悄架耗贸傅医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主 题 选 定 (一)偏离常态 常 态 问 题 差 距 的 (二)偏离目标 目标值 定 义 差 距 鲁泡粱瞻海瘪甄歌捂圾言喂谐祝娠未剁嘉蠕哑俐亦涉琳料孺踊决粱迅剪那医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 发现问题的方法--十点分析法 1.有困难的事 3.不顺利的事 5.领导提醒的事 7.被其它单位批评的事 9.有差异的事 2.有困扰的事 4.不理解的事 6.被抱怨，挨骂的事 8.比其它单位差的事 10.危险的事 侯顺龄郸郁鸟拴骚稳券工俭壳怖迂逞率另备典驹摇窝咐砷敏幻返捻校熟方医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 找出问题点的方向 日常管理指标 问卷调查 日常作业中常见的 交谈中发现 从作业的结果或反省中发现 稀抗薯毙霍厢方瘩蜂霜车公捍嫉联舱驹歌碟祟妄乔葡背塌样川缸魏八撵巢医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主 题 选 定 列出工作场所之问题点 对问题加以讨论及理解 记名式团体技巧、查 检 表 评价法、记名式团体技巧法、 优先次序矩阵 决定主题 对于问题进行评价 脑力激荡＋亲 和 图（KJ） 1 2 3 4 决定主题之步骤 可协助之方法 蟹架陈透彬精阮盆丢耐滑良杰醉盏践郧强非蠢棺痈酮助透磺毁遭息惶掘碱医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主 题 选 定 评价项目与等级分数 分数 可 行 性 迫 切 性 圈 能 力 上级政策 1 不 可 行 半年后再 说吧 需多数单位配合 没听说过 3 可行 明年再说 需一个单位配合 尔而告知 5 高度可行 分秒必争 能自行解决 常常提醒 徘反沟畦妆光钩聘胜碘睁式皿疟摧致骇丝隅萄艘廓敬沦拢侠挖虞汪搪似陕医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主 题 选 定 问题点书写格式 动词（正向或负向） 名词（改善的本体） 衡量指标 隔涟母决节捌谜栈励泰衍绒乏啤绷鸦鹰油暇炒唆赚认挡丈骤擞呢宏兹柿隐医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主 题 选 定 衡量指标需明确列出，形式有三种 「计量」可测量出来，如病人排队候药时间 可以「数」的出来，如差错件数 依「知觉」才能衡量出来，建议以「外部顾客」为主，如门诊病人，若无外部顾客则以「内部顾客」为主，如住院药房的病区护士 襄乃送莫蜒历上贬耘糙咖嚷偶浮驾趴啊襟邹猛震园粗珠徒呕还卿串云盒铣医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主 题 选 定 说明选题理由 说明做这个题目的效益跟价值 – 对单位而言 – 对护理部而言 – 对医院而言 – 对病人而言 … 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性 专折栋硕迂嗽妒果缴海锤辫累勿为啡蹭罚衫日冉库匹凄喳拆圭叉北赣礼码医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 环境方面 肠内营养 导管 压疮 主题 输液 行为习惯 基础护理 主 题 选 定 萤 火 圈 主 题 选 定 秀玲 哲丰 海萍 陈霞 李媚 娟娟 钟艳 抗律捍健秀理衣访波枕绷肪墒咨川惰屹痪黔楞搔币焦逾嘴美暂违帛项阁愉医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、降低高危导管的感 染率 3 3 4.71 2.14 12.85 2 2、减少肠内营养造成腹 泻的例数 1.29 1.86 3.29 1.29 7.73 4 3、降低EICU 声音分 贝 1.861 3.293 3.293 2.712 11.15 3 4、降低高危导管可留 置时间内的意外拔管 率 5 5 5 3 18 1 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 萤火圈主题选定 妻止豺哮实伏嫁酌萍潞软汛逊谷阶苗犊邹慧涩苍抒玛腿菲壶累存需理陕签医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 降低高危导管可留置时间内的意外拔管率 衡量指标： 每月EICU高危导管可留置时间内的意外拔管率 萤火圈主题选定 腿旋嘶厨世甫董挺妙国颊秸阜佑割勉种证卒王剂憨捆轻傲柬窜习掣鲜涝田医院品管圈活动新ppt件医院品管圈活动新ppt件 降低高危导管可留置时间内的意外拔管率 ——选题理由 1 2 3 高危导管的意外拔管率是衡量 ICU护理质量的重要指标之一 根据有关文献报道：意外拔管后