大学生常见疾病PPT文档.ppt

3、临床表现： 上尿路结石：肾结石、输尿管结石 下尿路结石：膀胱结石、尿道结石 上尿路结石：肾结石、输尿管结石： 主要表现与活动有关的血尿和疼痛，其程度与结石部位、大小、后动与否及有无并发证有关。结石越小，症状越明显。若结石引起肾盂颈部梗阻，可以引起上腹部和腰部钝痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全梗阻时，出现肾绞痛，疼痛剧烈难忍，为阵发性，并放射至大腿内侧。 下尿路结石：膀胱结石、尿道结石： 典型表现为排尿突然中断，并感疼痛，伴排尿困难和膀胱刺激症状（尿频、尿多、尿痛）。若结石在尿道嵌顿时，表现为急性尿潴留，伴会阴部疼痛，亦可表现为排尿困难，点滴状排尿和尿痛。 4、诊断： 根据临床症状、体征及辅助检查（实验室检查，X线泌尿系平片、B型超声检查），可以确诊。 检查方法 平片或造影 检查前一日进少渣饮食，少产气的食物。必要时检查前清洁灌肠 X线平片 KUB平片，显示双肾轮廓，发现阳性结石与钙化 造影检查 静脉尿路造影 逆行肾盂造影 膀胱尿道造影 血管造影（Angiography） CT、MRI、MRU 子宫输卵管造影 静脉尿路造影 逆行肾盂造影 膀胱尿道造影 子宫输卵管造影 正常泌尿系统的表现 肾脏 大小 T12-L2之间 位置 左较右高1-2cm 移动度 呼吸时1-2cm，立位下降1-3cm 外 形 光滑 肾盂分2-3个肾盏，每肾盏再分若干个小盏，肾小盏呈杯口状 肾盂逆流 肾小管逆流—自椎体逆流，细毛刷状 静脉逆流—主要沿弓状静脉，不易看到 淋巴逆流—经淋巴管向肾门 输 尿 管 沿腰椎横突，下端沿骶髂关节阴影，向内通入膀胱 三个生理狭窄 肾盂与输尿管连接处 经过骨盆近缘，与髂动脉交接处 入膀胱开口处 梨形、圆形、边缘光滑整齐 膀 胱 肾盂积水 肾盂、肾盏扩张和尿液滞留， 通常由于尿路阻塞引起 造影表现 轻度肾盂积水 肾小盏变平， 失去正常杯口状外观，边界光滑整齐 随后大肾盏变粗，变短，肾盂亦扩大 若阻塞在输尿管远端，其近端亦扩大 重度积水 可见囊形，静脉肾盂造影 时显示延迟或不显影，肾影增大 尿路结石 urinary calculus 平片 80-90%为阳性结石 造影 确定结石部位及肾脏情况，发现阴性结石 肾结石 鹿角形 肾盂结石的特征性表现 其他形态 圆形、卵圆形、或不规 则形 输尿管结石 多由肾结石下行而来，易停留在生理狭窄处，若为卵圆形其长轴与输尿管走行一致 大学生常见疾病 人体是一个复杂的统一整体,在人体整个生命活动中，总会出现一些故障和变化，这是由于机体内一系列的机能、代谢和结构出现异常的结果，从而引起不适的感觉或疾病状态。我们应该掌握一些基本知识和一般处理方法，有效的进行自我保护和疾病的预防。 第一节 内科常见疾病： 一、上呼吸道感染：（简称：上感） 1、定义： 急性上呼吸道感染是指 鼻腔、咽或喉部粘膜急性 炎症，是呼吸道最常见的 一种疾病。 2、病原体： 上呼吸道感染由病毒、细菌、或支原体、衣原体感染均可引起。 以病毒感染多见。如：鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等。 其次是细菌感染。如溶血性链球菌、金黄色葡萄球均、流感杆菌等。 3、临床表现： ① 普通感冒，俗称“伤风”，以鼻咽部卡他症状为主要表现，多由病毒引起。起初较急有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或随后出现鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，2-3天变稠，可以伴声嘶、咽痛、咳嗽、嗅觉迟钝，一般无发热及全身症状或仅低热、轻度畏寒、头痛。 如无并发症一般5-7天痊愈。 ② 病毒性咽炎或喉炎： 病毒性咽炎：表现为咽痒和灼热感，疼痛不持久，咳嗽少见 病毒性喉炎：为声嘶、讲话困难、咳嗽是疼痛，常伴有发热、咽痛和咳嗽。 ③细菌性咽扁桃体炎：多由溶血性链球菌引起，起病急，有明显的咽痛、畏寒、发热体温可以达到39oC以上。 上呼吸道感染的并发症有：急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、肺炎。 4、诊断： 根据病史、鼻咽部症状和体征、实验室检查（血常规检查：WBC总数和分类计数）和胸部X片检查，较易诊断。 5.治疗： 上呼吸道感染一般无特殊抗病毒药物，一般性对症治疗为主，病人应该多饮水、休息、忌烟酒、饮食清淡。可以选用维C银翘片、抗病毒口服液等药物治疗，如果并发有细菌感染，可用抗生素治疗。 6、预防： ① 增强个人体质、均衡营养、避免受凉。 ② 保持环境通风对流、保持室内清洁，注意呼吸道疾病患者的隔离，防止交叉感染。 二、急性气管、支气管炎： 1、定义： 急性气管支气管炎 是由感染、物理