上课 外科感染 第八版课件.pptxVIP

本章重点与难点;内容;内容;外科感染;;第一节：概论(conspectus)  外科感染——是指需要外科治疗的感染性疾病和发生在手术后和创伤后的感染。包括：①一般感染；②特异性感染；③手术、创伤后腔内或伤口感染；④手术后远离伤口的感染；⑤器械检查后的感染。;外科感染可按不同角度分类;;（二）、病程分类（Progress classification）  1、急性感染（Acute infection）：病程小于三周  2、慢性感染（Chronic infection ）：病程大于二月  3、亚急性感染（Subacute infection）：病程三周～ 二月;三.按发生条件分;人体易感染的因素;（二）人体的防御能力;;五、外科感染的病程演变 ;临床表现;;1.局部症状: ;治疗;七、外科感染治疗 ;1.抗菌药物：建立在细菌培养及药敏试验基础上 药物选择。 2.支持治疗：调节代谢：水、电解质、碳酸氢钠、钙制 剂解毒；葡萄糖疗法加强饲养管理 3.对症疗法：强心、利尿、解毒、解热、镇痛、改善胃 肠功能;浅表软组织的急性化脓性感染;疖;疖;疖;;痈;痈;痈;痈; 在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔称为脓肿。;（二）病因;（三）病理发生;脓肿膜：内层坏死组织细胞、外层是具有吞噬能力的间叶细胞;;（四）分类;（五）临床症状;;（七）治疗;3.外科疗法 （1）脓汁抽出法 （2）脓肿切开法 （3）脓肿摘除法（适用于小脓肿） 4.全身疗法： 抗菌素、解热镇痛药;急性蜂窝织炎;;急性蜂窝织炎;（五） 症状;二 蜂窝织炎; 一般性皮下蜂窝织炎 先有病损或感染，发病时伴恶寒发热，局部肿痛，边缘不清，淋巴结肿大 新生儿皮下坏疽 背臀部多见，患儿发热、不进乳或昏睡，皮肤发红、质地变硬并扩大，中央变软起水泡，严重时皮肤坏死破溃;;;丹毒;丹毒;;;丹毒;浅部急性淋巴管炎;浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎;;甲沟炎和指头炎;;;;;临床表现;治疗;治疗;全身性外科感染;全身性感染常见致病菌;临床表现;诊断;治疗;外科感染可按不同角度分类;;（二）人体的防御能力;;1.局部症状: ;感染概述----自然转归;七、外科感染治疗 ;1.抗菌药物：建立在细菌培养及药敏试验基础上 药物选择。 2.支持治疗：调节代谢：水、电解质、碳酸氢钠、钙制 剂解毒；葡萄糖疗法加强饲养管理 3.对症疗法：强心、利尿、解毒、解热、镇痛、改善胃 肠功能;软组织急性化脓性感染;疖;疖;痈;痈;急性蜂窝织炎;;丹毒;丹毒;浅部急性淋巴管炎;;;;;回顾;疖;疖;痈;痈;急性蜂窝织炎;;丹毒;丹毒;浅部急性淋巴管炎;;;;内容;全身性外科感染;病因;发生条件;发病机理;发病机理;全身性感染常见致病菌;临床表现;实验室检查;诊断;治疗;感染概述----自然转归;特异性感染;特异性感染;破伤风 tetanus;破伤风----病因病理;临床表现;牙关紧闭;角弓反张;;;预防;治疗;;破伤风----治疗;气性坏疽;临床表现;诊断;;外科应用抗生素原则;适应证;应用方法;注意事项;药物选择与使用;思考题