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选编一药学综合知识与技能重点题三 单选题 1、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须 A萘普生 B贝诺酯 C布洛芬 D阿司匹林 E对乙酰氨基酚 答案：C 阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致畸，在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。 单选题 2、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是 AHBsAb是一种保护性抗体 BHBsAb是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体 C接种乙肝疫苗可出现HBsAb阳性 D乙型肝炎恢复期可出现HBsAb阳性 E大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力 答案：B 乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs，HBsAb）是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。 单选题 3、药物致畸作用的妊娠敏感期是 A胃肠活动减弱，使吸收减慢 B妊娠晚期血流动力学发生改变 C激素分泌改变，药物代谢受到影响 D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低 E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加，使药物经肾脏的消除加快 答案：E 妊娠期肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加，使药物经肾脏的消除加快，这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要意义。如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低，为了达到所需的抗菌浓度，需要适当增加给药剂量。 单选题 4、作为预防用药错误策略，规范处方行为与操作流程归属于 A甲硝唑片 B胰酶肠溶胶囊 C硝酸甘油片 D铝碳酸镁片 E硝苯地平控释片 答案：A 甲硝唑片可口服也可阴道给药，需告知患者。 单选题 5、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 6、适宜睡前服用的是 A泼尼松龙 B奥利司他 C氟伐他汀 D多潘立酮 E吲哚美辛 答案：D 一般药品适宜的服用时间：（1）泼尼松龙属于糖皮质激素，适宜清晨服用，可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。（2）氟伐他汀属于调节血脂药，适宜睡前服用，因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，睡前服药有助于提高疗效。（3）奥利司他属于减肥药，适宜餐中服用，因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。（4）多潘立酮属于促胃动力药，适宜餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。 单选题 7、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 答案：B ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题 8、关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是 A解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药 B非甾体抗炎药可替代抗感染治疗 C治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药 D非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎 E非甾体抗炎药对牙痛无效 答案：D 治疗高热应先采用物理降温，如冰袋冷敷、酒精擦浴等，物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明确原因时，不能首选使用解热药，以免掩盖症状、贻误诊断。在查明发热原因并进行治疗的同时，再根据下列指征选用解热药。对于疼痛症状不能首选使用镇痛药，而应找出疼痛原因后再采用药物止痛。解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用，对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛以及肿瘤疼痛的初期效果较好，而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。本类药的抗炎作用适用于治疗风湿性、类风湿性疾病，某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性慢性炎症，非甾体类抗炎药不能替代抗感染治疗。 单选题 9、解救有机磷农药中毒选用的药物是 A毛果芸香碱 B东莨菪碱 C麻黄碱 D山莨菪碱 E茶碱 答案：A 有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至