《人体解剖学》课件第五章血液.pptVIP

插图：血液(单核/淋巴细胞) 嗜酸杆状及分叶和核粒细胞 嗜酸杆状核粒细胞 嗜酸分叶核粒细胞 嗜碱杆状及分叶核粒细胞 嗜碱杆状核粒细胞 嗜碱分叶核粒细胞 单核细胞 白细胞的功能 1.中性粒细胞: 吞噬、水解细菌及坏死细胞，是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。 2.单核细胞： 进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒。单核-巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。 。 3.嗜碱性粒细胞： 胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质： ●肝素：具有抗凝血作用。 ●组胺和过敏性慢反应物质：参与过敏反应。 ●趋化因子A：吸引、聚集嗜碱粒细胞参与过敏反应 4.嗜酸性粒细胞：不能杀菌,可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。 其胞内的过氧化物酶和某些碱性蛋白质,参与对寄生虫的免疫反应。 所以,患过敏性疾病和某些寄生虫病时,嗜酸性粒细胞增多。 5.淋巴细胞： 参与机体特异性免疫:对“异己” 构型物，特别是对生物性致病因素及其毒素具有防御、杀灭和消除的能力。 T 淋巴细胞主要与细胞免疫有关；B 淋巴细胞主要与体液免疫有关。 白细胞的功能 运动性和吞噬功能 产生抗体参与免疫机能 产生肝素 参与过敏反应 中性粒细胞、巨噬细胞联合包裹数个真菌 三、血小板 形态：形状不规则，无细胞核，直径约2—4um，体积仅相当于红细胞的1/3—1/4，是血液中最小的有形成分。 数量：正常成人15万—45万/mm3。 机能：在血液凝固中发挥极其重要的作用，另外，它能融入血管内皮细胞，对内皮细胞的修复具有一定作用。 四、免疫防御 （一）、非特异性免疫和特异性免疫 非特异性免疫：即先天性免疫，自然免疫防御系统由皮肤、黏膜等外部防御部分，以及巨噬细胞和血清蛋白等内部防御部分组成，能对入侵的病原微生物迅速作出应答，由于这种应答并不针对某一特定的抗原，无特异性，因而叫非特异性免疫。 吞噬作用 炎症反应 特异性免疫：机体在个体发育过程中与外界物质接触后产生的，主要针对某一特定的抗原起作用，具有特异性，所以叫特异性免疫。 细胞免疫 体液免疫 （二）T细胞和B细胞调节的免疫应答 1、 T细胞介导的细胞免疫应答 T细胞表面有T细胞抗原受体（TCR），其作用是识别蛋白 质多肽，但它不能直接识别进入机体中游离的蛋白质多肽。 这些多肽必须通过一类抗原提呈细胞（APC）的加工、处 理，将处理后的抗原，以特异抗原肽复合物的形式表达在抗 原提呈细胞表面，提供给T细胞识别。 T细胞的分类和功能 细胞毒T细胞：又叫杀伤T细胞(Tc)，它是免疫反应的效应细胞，也是T细胞中唯一具有直接攻击和杀伤其它细胞能力的细胞，具有破坏靶细胞的独特功能。也参与排斥反应和恶性肿瘤细胞的免疫监视。 辅助T细胞( Th) ：是免疫调节细胞，能直接刺激已经结合抗原的T细胞和B细胞的增殖。 抑制性T细胞(Tr) ：Tr是与Th作用相拮抗的免疫调节细胞，Ts释放的淋巴因子能够抑制T细胞和B细胞的活性，因而Tr的作用是抑制性的。 2、B细胞介导的体液免疫应答 由B细胞介导的免疫应答称为体液免疫 B细胞所释放的抗体与抗原结合后，能够激起一个直接的超敏反应。 补体系统： 是广泛参与非特异性和特异性免疫反应的一类血浆蛋白。正常情况下，补体以非活化的的前体形式存在于血浆中。 B细胞激活后，形成浆细胞，分泌大量的抗体(免疫球蛋白),抗体经血液运送到全身各处，直接与抗原产生抗原抗体的作用 （三）、主动免疫与被动免疫 1. 主动免疫：血液中的抗体浓度在初始反应几天后达到一个高峰，并在几个星期内逐渐下降，在这个过程中被激活的淋巴细胞能够连续分裂并产生一个特异性可隆，这成为主动免疫。是机体在抵御病原微生物过程中，自然获得的强有力的保护机体的能力。 2. 被动免疫：是一种免疫保护，它是将机体免疫应答产生的火性物质，如血清或抗体传输给非免疫的个体，以达到抵御同一抗原的作用。 第四节 血液凝固 生理止血是一个连续发生的过程，人为分为以下阶段： 1、受损部位血管收缩，血流减缓或停止 2、血小板聚集在受伤部位，形成血栓 3、血栓周围形成纤维蛋白原 4、血凝块收缩和血栓溶解 生理止血过程示意图 一、血液凝固的基本过程和原理 （一）凝血因子：血浆与组织中直接参加血凝的物质，统称为凝血因子。 凝血因子特点:  ① 除因子Ⅲ外,都是血浆中的正常成分