注射给药法原则及药液抽吸方法.pptVIP

理论知识掌握注射原则 实践操作掌握药液抽吸法 注射给药法 是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法 分为皮内注射、皮下注射、 肌内注射、静脉注射等 注射给药法 优点 1、药物吸收快，急症病人适用性好 2、无法口服给药的病人可采用 缺点 1、易引起感染、疼痛、损伤等反应 2、不良反应出现快，处理较难 3、准备过程较费时 一、注射原则 1、严格遵守无菌操作原则（防感染） 2、严格执行查对制度（防差错） 3、严格执行隔离消毒制度 4、选择合适的注射器和针头 5、选择合适的注射部位 6、掌握合适的进针角度和深度 7、现配现用注射药液 8、注射前排尽空气 9、注药前检查回血 10、应用减轻患者疼痛的注射技术 （一）严格遵守无菌操作原则 环境：整洁安静，符合无菌操作要求 护士：洗手，戴口罩，衣帽整洁；注射后洗手 消毒皮肤并保持无菌： 常规消毒：2%碘酊、70%乙醇，注射点为中心，由内向外螺旋式旋转涂擦，直径5cm以上，乙醇脱碘；或用0.5％碘伏涂擦两遍 无菌物品保持无菌（注射器等）； （二）严格执行查对制度 三查七对 严格检查药物质量 给药途径准确无误 注意药物的配伍禁忌 （三）严格执行消毒隔离制度 一人一套物品 用物按消毒隔离制度和一次性用物处理原则，不可随意丢弃 （三）严格执行消毒隔离制度 注射器针头和输液器针头按损伤性废弃物处理，拧下后放锐器盒中盖严，盛满后集中焚烧 （三）严格执行消毒隔离制度 注射器空筒与活塞分离，输液管毁型后集中装在医用垃圾袋中按感染性废弃物处理 （四）选择合适的注射器和针头 规格合适 注射器：完整，不漏气； 针头：型号合适、锐利、无钩、无弯曲； 衔接紧密； 一次性注射器包装密封，在有效期内。 （五）选择合适的注射部位 解剖上安全，防止损伤血管和神经。 不能在异常皮肤处进针。 长时间多次注射，轮流更换注射部位。 疤痕 （六）掌握合适的进针角度和深度 （七）现配现用注射药液 药液在规定时间前临时抽取，即时注射，以防药物效价降低或被污染 8、注射前排尽空气 防空气进入血管形成空气栓子 排气时应防止药液浪费 （九）注药前检查回血 检查时间：进针后，推药前 静脉、动脉注射须见回血方可注射。 皮下、肌内注射时，如发现回血，应拔出针头重新进针，不可将药液注入血管。 （十）应用减轻患者疼痛的注射技术 解除病人思想顾虑，分散其注意力 协助病人采取合适体位 注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针和拔针要快，推注药液缓慢并均匀。 对刺激性较强的药液，针头宜细长，进针应深。 如需同时注射几种药物，应注意配伍禁忌，应先注射无刺激性或刺激性较弱的，再注射刺激性较强的药液，推注药液速度宜更慢 二、注射前准备（一）用物准备 注射盘（基础治疗盘）： 无菌持物钳、皮肤消毒液、其他 注射器和针头 注射药物 治疗车下层：污物筒2个 注射本或注射卡 注射器、针头的规格及用途 （二）抽吸药液 洗手、戴口罩、查对药物 自安瓿中吸药法 一查、二弹、三消、四锯、五消、六掰、七夹、八抽、九排、保护针梗，放无菌盘、洗手。 一查 清 变色 二弹 自密封瓶内吸取药液法 1.水剂： 开启瓶盖→消毒（常规消毒） →抽吸药液（注入等体积空气、抽吸、固定针栓、拔出） →保护针梗、放无菌盘。 2.结晶或粉剂 先溶解再抽取（注入注射用水后，抽取等体积空气） 混悬剂，摇匀，选粗针头 九排 乳头在中间 乳头在一侧 注意事项 严格执行无菌操作原则和查对原则 抽药时不能握住活塞体部；排气时不可浪费药液 据药液性质抽取药液 混悬剂：摇匀后立即吸取 结晶、粉剂：溶解后吸取 油剂：加温或双手对搓，稍粗针头抽取 现用现抽 自密封瓶内 注空气于瓶内 药液抽吸法 倒转药瓶吸药 按住针拴拔针 * * 教学内容 第十二章 药物疗法与过敏实验法 第三节 注射给药法 一、注射原则 二、注射前准备 教学目标 皮内注射 ID 皮下注射 H 肌内注射 IM/im 静脉注射 IV/iv 常用注射法 各种型号注射器 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 （六）掌握合适的进针深度，不可完全刺入针梗 20-25° 90° 5° 30-40° 90° 注射法 注射器 针头 皮内试验、注射胰岛素 皮下注射 肌内注射、静脉采血? 静脉注射、静脉采血 1ml 1ml 、2ml 2ml、5ml 、10ml 5ml