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- 2019-05-10 发布于浙江
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缘起
这两天『青壮年也会得心肌梗死』刷爆了各大社交媒体。大家会如此惊叹完全可以理解,毕竟心肌梗死多见于老年人。那,为什么心肌梗死喜欢老龄群体?因为绝大部分的心肌梗死源于冠心病。这种疾病的全称是『冠状动脉粥样硬化性心脏病』。名字虽然特别长,但是很好理解——“冠状动脉”是供应心肌的动脉,由于种种原因它发生了“粥样硬化”,导致血流不畅,最终心肌因为缺血引起“心脏病”。动脉粥样硬化虽然起步于青少年时期,但是进展缓慢,通常要到老年阶段才会出现明显的靶器官供血不足,所以,发病的多为老年人。如果发生冠心病的年龄偏早(男性在55岁以前、女性在65岁以前),这类病例就属于早发型(premature)。他们这么早发病,很可能是体内存在某种易感因素。好端端的动脉为什么就粥样硬化了呢?1.血压太高,机械性损害血管壁。2.血液的“腐蚀性”增强,比如过高的血糖、血脂,以及抽烟时溶解在血液里的毒物,都可以通过种种复杂的生物化学过程损害血管壁。3.血管质量不好,就像上文说的“早发型”。以上描述并不严谨,只是帮助大家记住具体的危险因素,进而加强预防。现代生活方式催生了高血压、糖尿病、高脂血症的年轻化,这类年轻人的动脉粥样硬化速度远远高于“常态”,于是,本该老年才出现的心肌梗死提前出现在青壮年人群,这就不奇怪了。
症状
胸痛是心肌梗死的典型症状之一,它的特点是:1.位于胸部中央(胸骨
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