绪论、细胞组织的适应损伤与修复课件.pptx

病 理 学 皖 医 病 理 教 研 室 卢 林 明绪 论教学目的与要求： 1.熟悉: 病理学的概念，病理学常用的研究方法。 2.了解: 病理学的研究任务、内容及在医学中的地位，病理学的形成和发展。绪 论一、定义: 是研究疾病的发生发展规律,阐明疾病本质的一门医学基础理论学科。 病 因 学 发 病 学 病理变化: 形态结构、功能、代谢的变化 转 归二、基本内容总论( 普 通病理学）：研究各种疾病的 General Pathology 共同的基本规律。 共性各论（系统病理学）：研究各个器官系统Systemic Pathology 疾病的特殊规律。 个性 肺炎、肝炎、肾炎、脑炎 相同点 不同点 炎症 强化记忆 病理解剖学：侧重于形态学 病理生理学：侧重于功能代谢 共同目标 研究疾病三、在医学中的地位 1.基础医学与临床医学的桥梁。 2.病理诊断是迄今诊断疾病最可靠的方法。 3.在医学科研中,病理学是重要的支撑点。pathology 研究疾病的病因学、发病学、和疾病时机体的形态、机能、代谢等变化。 以微生物学、寄生虫学、免疫学、细胞生物学、分子生物学、解剖、组胚、生理、生化等为基础。 为临床医学提供学习疾病的必要理论和实践基础。对疾病的症状和体征提供理论依据。临床课基础课四、研究方法（一）、人体病理学研究 ABC 尸体解剖autopsy 活体组织检查 biopsy 细胞学检查 cytology（二）、实验病理学研究 动物实验 组织培养和细胞培养尸检： 1.取材方式:用器械从尸体 2.优点:直观性 3.缺点:不能反映病变动态变化过程。 4.意义:(1)查明死因,明确诊断,协助临 床总结 经验,提高诊断和治 疗水平。 (2)积累大量人体病理材料。 (3)帮助解决医疗纠纷。 活体组织检查： １.取材方式:用器械从活体 2.优点:组织新鲜,保真,有助于诊断 3.缺点:取材受限 4.意义:用于诊断和疗效判断,尤其 是良恶性肿瘤的鉴别。细胞学检查： 1.取材方式: 2.优点: 3.缺点: 4.临床意义:　　　 从有腔器官或管道获取简便,损伤少准确性不高协助诊断及普查动物实验： 1.方式:在动物上建立疾病模型 2.优点:弥补人体研究的不足 3.缺点:不能直接套用组织培养和细胞培养: 1.方式:组织和细胞在体外培养 2.优点:弥补人体研究的不足 3.缺点:不能直接套用组织细胞培养　50年代后期，德国生产一种叫“反应停”的新药。该药属非巴比妥类药，有镇静和止吐作用。在小鼠动物实验中证实反应停对胎仔无致畸作用，对孕妇也无毒性反应，因此曾广泛用来治疗早孕反应。但此后不断发现似海豹的无肢、短肢畸形儿出生，并拌有无耳、无眼、缺肾、肛门闭锁及心脏畸形。经过多年悉心研究，并在猴子的动物实验中得到证实，那些畸形儿系母亲在早孕期间服用“反应停”所致。这才通令禁止，但为时已晚。在1959年～1961年德国就生下了6000多例海豹胎，英国8000余例，日本3000余例，历史上称为“海豹胎”悲剧。此后又发现在早孕期服用大剂量的人工合成雌激素乙烯雌酚,所生下的女孩到青春时可得到一种经常发生于老年妇的阴道腺癌以及癌前期病变的阴道腺病。这些引起了人们对孕妇用药的极大关注。五、病理学的观察方法及新技术 大体观察—主要运用肉眼或辅以放大镜、量尺和磅秤等工具，对大体标本及其病变性状进行细致的观察和检测。 组织和细胞学观察— 将病变组织制成切片染色，或脱落、穿刺细胞涂片染色，显微镜观察。 组织和细胞化学— 俗称特殊染色，通过应用某些组织化学成分特异性结合的显色试剂，显示病变组织细胞的化学成分的改变，从而加深对形态结构和代谢改变的认识，弄清形态改变与代谢改变的关系。 免疫组织化学观察— 利用抗原抗体特异性结合反应来检测组织中未知的抗原或抗体。其实用范围包括病因诊断、免疫疾病诊断、肿瘤诊断。五、病理学的观察方法及新技术 超微结构观察— 观察病变组织的亚细胞结构。 流式细胞术—快速定量细胞内DNA、测定DNA倍体类型及肿瘤细胞的生长分数（S+G2/M的比例），用于淋巴细胞的分型。 图象分析技术—属于定量病理学，利用计算机技术对病变组织和细胞进行客观的精确的定量，以弥补形态学观察（定性）的不足。 分子生物学技术—分子杂交、PCR、DNA 重组、测序等。大体观察-器官病理学 (Organ Pathology)大体标本specimens大体检查Gross exam尸体剖验autopsySpecimens of cerebrum组织学观察---组织病理学(Histopathology)手术、内镜标本石蜡切