妊娠并发症妊娠期高血压疾病.pptVIP

一、定义 多发于妊娠20周以后，以一过性的水肿、高血压、蛋白尿为主要临床表现，重者出现头痛、呕吐、眼花、视物模糊，甚至发生抽搐、昏迷。多数在分娩后症状即随之消失。 妊娠期特有的疾病, 为孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。;二、发生率:; ;2. 病因学说 （1）免疫学说：同种异体移植 不发生排斥反应 §同种异体抗原↑，影响血管重铸 §母胎免疫失衡，封闭抗体↓ §蜕膜细胞对NK细胞的抑制作用↓ §夫妻、母婴HLA-DR4 出现频率↑;2. 病因学说 （2） 胎盘浅着床 （3） 血管内皮细胞受损 （4） 遗传因素 （5） 营养缺乏 （6） 胰岛素抵抗;四、病理生理变化 1、基本病变: 全身小血管痉挛★ 由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和??白质渗漏。全身各器官组织因缺血和缺氧而受到损害。脑水肿、抽搐、昏迷、脑溢血、心肾功能衰竭、肺水肿、出血和梗死，胎盘早期剥离(Placental abruption)。;基本病理生理变化——全身小血管痉挛 ;2. 主要脏器病理生理变化 （1）脑 脑血管痉挛，通透性增