肝脏病变的介入诊断和治疗课件.pptVIP

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第十九章 介入性超声;在实时超声的监视或引导下,完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作,可以避免某些外科手术而能达到与手术相媲美的效果。 优点:实时显示、引导准确、无X线损伤、操作简便、费用低廉。;第一节 超声引导穿刺的技术原则; 影响穿刺准确性因素 导向器或引导针的配置不当 呼吸造成的移动 穿刺造成的移动 针尖形状非对称性 组织的阻力过大或不均衡 ; 穿刺途径的选择 选择最短途径 上腹部穿刺与胸膜腔: 1.上腹部穿刺注意避免损伤肺组织。 2.近膈面肿肿:宜在肋缘下进针,向上作穿刺或在肺底强回声带以下3cm处进针,一般可避免污染胸膜腔。 ;穿刺途径的选择; 穿刺途径的选择;第二节 超声引导穿刺细胞学检查和组织活检;原则上凡超声显像发现的病变须明确组织病理诊断者皆为适应症。 ;禁忌症;超声引导肝癌介入治疗的新进展;意义;一.超声引导肝癌介入治疗总论;3.关于疗效判断 ;4.关于综合治疗;;间质法与血管法的比较;间质介入性治疗方法比较 ; 洒 精 注 射 治 疗;机理;适应证和禁忌证;疗效评价;药品和器具和方法;用量和疗程;;;;;;疗效判断;并发症及注意事项; 微波治疗;;微波作用机理;;;;微波介入治疗肝癌的特点;微波治疗前后免疫状态改变;适应证和禁忌证;术前准备;原则;器具和操作方法;疗效判断;并发症;囊肿穿刺治疗;适应征(治疗性);禁忌征;以下情况禁忌注入酒精治疗;要点

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