表面肌电图简介及应用(北中医版)课件.pptVIP

信号处理：整流Rectification 信号处理：平滑Smothing Noraxon肌电图软件有3种平滑方式：Mean平均值、Mean Absolute绝对平均值、RMS(Root Mean Square)均方根 信号处理：滤波Filtering 高通滤波 低通滤波 带通滤波 蝶值滤波 中值滤波 截至滤波 信号处理：振幅标准化Amplitude Normalization 由于是采用表面电极，所以影响肌电图的因素有很多。例如电极的摆放位置、皮肤处理的好坏等。 所以我们通常要采用某种方法来消除上述的客观因素，来使不同的两次测试结果之间存在可比性。 通常我们都采用MVC(Max Voluntary Contraction) Normalization的方法。 测MVC的方法 1. 肢体或躯干做最大(抗阻)等长收缩 (上下肢做单一关节的静力性运动,往往要固定肢体于ROM的中间位置) 2.做一系列与测试肌肉有关的动作，分别尽全力完成，进行比较，选肌电振幅最大的动作作为正式测试动作。 3、在经过5~10min的热身与熟悉后，要求测试对象开始逐渐加大力量，3~5s后达到最大，并保持3s后放松，休息30~60s后，重复一至两次，取最大值作为MVC的值。 （现在表面肌电配套软件能自动计算MVC值，并将其保存备用） 肌电信号的时域分析 1、什么是时域分析 时域分析是最直接的肌电信号分析方法， 用于刻画时间序列信号的振幅特征， 将肌电信号表达成记录点的电位－时间曲线。 时域分析的主要参数 积分肌电值 （integrated EMG，iEMG） 平均肌电值（average EMG，AEMG） 均方根值（root-mean-square，RMS） 峰值（peak value） 在临床和康复医学研究中， 常被应用于实时、无损伤地反映肌肉活动状态， 其数值变化通常与肌肉收缩力大小等有关。 * 实验课教学的主要目标是使我们了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念 * 表面肌电图简介及在康复中的应用 中日友好医院康复医学科 郭京伟 什么是肌电图 Electromyography… “..is the study of muscle function through the inquiry of the electrical signal the muscles emanate.” 肌电图(Electromygraphy or EMG)是用来记录和分析肌肉收缩时发出的肌电信号的工具，其目的是对肌肉功能和神经运动控制进行分析和研究。康复和运动医学领域利用其对残疾人和受伤运动员的功能进行评估，并修改治疗方案。 对肌电图进行研究的两种途经 临床神经学的肌电图，针性电极接收单一运动单位的电位。 运动机能学（Kinesiology）的EMG，常用表面和线性电极接收肌电图。 前者研究自主运动单位的电位（幅度、时限和形态）、静息状态时的自主电位（纤维颤动、自发性收缩，等等），诊断运动和感觉神经的传导速度。 后者研究骨骼肌的功能和其之间的协同活动。其目的是为了分析不同运动和姿势的骨骼肌功能及它们的协同活动。 肌电信号是什么？ 运动单位(Motor Unit) 什么是运动单位？ 完成神经控制下肌肉收缩的最小的功能单位。 一个运动单位包括胞体、树突、轴突及其分支以及其控制下的肌纤维。 肌膜动作电位的产生 肌膜动作电位与肌肉收缩 从alpha 运动神经元发出的冲动沿着神经轴索扩佈到神经肌接头处的触突扣（神经终板膨大），加速该处的乙酰胆碱（Acetylcholine , Ach）释放入神经肌连接处的裂隙内。 Ach激发神经肌接头处肌肉侧的触发电位，即终板电位。这个终板电位可以触发了肌膜的动作电位。这个动作电位进一步刺激肌质网内的Ca＋＋释放，引起肌肉收缩，称之为兴奋－收缩偶合（Excitation-Contraction Coupling）。 肌电图就是被记录的肌膜动作电位。肌膜动作电位的必然结果是骨骼肌的兴奋－收缩耦合，所以肌电图代表着肌肉的收缩。EMG提供了一个可观察神经系统的窗口。 动作电位和肌电图 在靠近兴奋性细胞膜处放置电极，既肌腹处，可记录到以电压/时间的形式表达的EMG。 肌电信号的组成 肌电图所记录的肌电信号是众多运动单位的肌电信号的重合。 运动机能学所记录的肌电图是众多运动单位的动作电位的重合。因为，电位源是一个容积导体，在皮肤表面形成肌电场，成为容积上的边界。而且，肌电电极也不可能只记录到肌电活动的一个点。 肌电电极所记录的是电极周围一个区域的肌电活动。二个表面电极所能记录的肌纤维电位只有1－2cm范围。因此，仅凭借两个电极是不可能记录到