自杀防治及处理课件.pptVIP

自殺防治及處理; 自殺造成很大的社會負擔, 尤其是青壯年期的自殺. 青少年(15-24y/o)死因: 1意外事件, 2自殺 (教育部統計, 民國94年1-11月平均每四天有一名學生自殺死亡) 80%自殺個案具有精神科診斷: 憂鬱症, 藥物濫用, 酗酒, 性格障礙, 精神分裂症, 適應障礙… 自殺方式之轉換: 喝農藥 , 上吊? 燒炭, 自殺方式之輕重: 吞藥 割腕 上吊 燒炭 跳樓… 許多個案在自殺前曾看過醫師: 50%一個月內看一般科, 1/3一週內看過一般科 媒體之影響: 藝人自殺, 網路相約, 自殺手冊… 自殺是否成功主要取決於採用的方式;情緒障礙與自殺;情緒障礙與自殺（;壓力與自傷 1.生活事件：生活困境、重大失落、家變、受虐、人際衝突、危機、重大創傷、病痛、挫折 、其他 2.模仿：媒體報導或觀察學習 (如最近剛有自殺事件) 青少年孩子最在意的是: 同儕、外貌、成績等, 所以受同學誤會、排擠；被嘲笑、成績長期不好或是退步；或者一個一向是第一名的孩子分數考差了，都是需要多關注的情況；原本家庭功能不好的孩子則是需注意是否有突發狀況發生而打亂了原先的平衡(唯一的謀生者倒下了,全家陷入愁雲慘霧而一起尋短…) ;30/02/2007　一名體重近140磅的12歲小六女生，疑受學業困擾及被人取笑身材肥胖，返學途中在上水住所附近的石湖墟綜合大樓天台危站，並飲下清潔劑企圖雙料自殺，幸獲救送院。 21/02/2006　一名16歲新來港小六插班生，疑不堪成為校內的超齡學生，加上學習進度跟不上，在油麻地上海街一幢唐樓4樓跳樓，重傷命危。 03/10/2005　一名性格內向、就讀小學五年級的10歲男童，疑不堪新學期成績出現退步，由元朗朗屏16樓寓所走廊墮下平台慘死。 08/12/2003　一名單親小學五年級女生，上周連日曠課後，因上學問題，在屯門蝴蝶住所與泰籍母親發生爭執後，在11樓廚房推窗戶躍下，墮地頭爆肢折身亡。 04/09/2001　曾因成績欠佳而留級的石硤尾巴域街聖方濟愛德小學的一名11歲小五女學生，在開學當日早上，被家人發現在又一村寓所的廁所內吊頸死亡。 ;青少年自我傷害(自殺)的警告訊號可能有以下的線索： 語言上的線索：表現出想死的念頭，可能直接以話語表出，也可能在文章之中(日記、網誌)表現出來。 行為上的線索：突然的、明顯的行為改變；出現與上課有關的行為改變；放棄個人擁有的財產；出現酒精或藥物的濫用。 環境上的線索：失戀、 和好友鬧翻；家庭發生大變動，如財務困難，搬家；對環境失去信心， 覺得自己很孤單。 情緒上的線索：從社交圈中退縮下來；顯現出憂鬱的徵兆；顯現出不滿的情緒；睡眠、飲食規則變的紊亂，失眠、顯得疲憊、身體常有不適，生病。 ;個性特質 下列個性在遇到挫折壓力時較容易有極端的想法 衝動 缺乏自信 內向孤僻, 朋友少 完美主義, 自我要求高 思考較封閉, 沒有彈性 非黑即白想法較極端, 不能接受灰色地帶 給老師的建議: 1.平時應該多與孩子互動，建立良好關係，讓孩子知道 “有解決不了的事，我可以找老師” 2.做家訪，了解孩子的家庭支持系統 3.加強生命教育 (生命得來不易，只要活著就有希望) ;憂鬱與自殺防治的三級預防模式以校園為例;自殺防治的三級預防;自殺防治的三級預防;自殺防治的三級預防;自殺的可能影響因素 與影響路徑示意圖;教師在校園自殺防治的角色與職責;教師：預防處治階段;教師：危機處治階段（一）;教師：危機處治階段（二）;教師：事後處治階段（一）;提供學生如何、何時、在哪裡可以得到幫助，並鼓勵尋求協助。 提醒同學彼此保持高度敏感，如發現同學有異狀，不要懷疑，應隨時報告學校的「大人們」。 和班上同學討論探望事宜，以及個案返校後的可能情形，讓同學有心理準備，老師應多給予關心，但切忌有標籤作用，也不應享有特殊待遇，以免讓其他同學誤認自殺是可以獲得特權。;對全班同學保持關注，建立信心、充分給予溫暖，並分享事後心情，共同努力走出不幸的陰影。 向校長或有關人員報告事件經過及處理情形，詳加檢討做成書面報告，以供日後校內防治工作的參考。 隨時省察自己的情緒，並在需要幫忙時，向有關人員尋求協助，要接受老師也是人，接受幫忙並不代表自己不行。;教師：事後處治階段（二）;提供學生如何、何時、在哪裡可以得到幫助，並鼓勵尋求協助。 提醒同學彼此保持高度敏感，如發現同學有異狀，不要懷疑，應隨時報告學校的「大人們」。 研擬如何安撫家長情緒、慰問個案家人，最好是和危機小組討論後才去做。配合危機小組與家長聯繫喪禮時間、地點以及校內如何派員參加追悼。並討論如何帶領學生參加追悼儀式。;對全班同學保持關注，建立信心、充分給予溫暖，並分享事後心情，共同努力走出不幸的陰影。 如果不是發生在學校，應徵得家長同意，並