肠道杆菌entericbacilli课件.ppt

肠道杆菌; 肠道杆菌(enteric bacilli);常居菌;肠杆菌科中与医学有关的常见菌属;肠道杆菌共同特性;3、活泼的生化反应;肠道杆菌IMViC试验特性;H抗原 (鞭毛);O--Ag：耐热的菌体抗原;H--Ag：鞭毛抗原，不耐热;5、不强的抵抗力?;6、易变异 ;肠杆菌科的细菌引起不同部位感染;第一节 埃希氏菌属 Escherichine;正常菌群，一般不致病;埃希菌属的生物学特性;培养特性;主要生化特性 葡乳麦甘蔗 尿素 H2S IMViC 动力 ⊕⊕⊕⊕⊕ - - + + - - + ;抗原结构;抵抗力;分类;大肠埃希菌的致病性;黏附因子（定居因子）——特殊菌毛 ——强大的黏附功能 外毒素：不耐热肠毒素（LT） 耐热肠毒素（ST） Vero毒素—志贺样毒素（SLT）;肠外感染：尿路感染、腹膜炎、阑尾炎、 新生儿脑膜炎 肠内感染：ETEC——霍乱样腹泻 EIEC——菌痢样腹泻 EPEC——婴幼儿腹泻 EHEC——溶血性尿毒综合征 EAEC——婴幼儿持续性腹泻;致病性大肠杆菌引起的腹泻; 肠出血性大肠埃希菌（EHEC）： 血清型O157：H7，5岁以下儿童易感;肠凝聚性大肠埃希菌(EaggEC）：侵犯婴儿;天然免疫：正常菌群 获得性免疫：菌毛抗原可形成同型免疫保护;大肠埃希菌感染的诊断与防治;标本类型：中段尿、血液、脓液、 脑脊液、粪便 检测方法： 肠外感染：涂片镜检、分离鉴定 细菌总数计数 肠内感染：致病菌生化鉴定、毒力试验、 肠毒素测定、血清型测定;在环境和食品卫生学上，常被用作粪便污染的检测指标;1、加强食品卫生监督 2、疫苗：ETEC菌毛疫苗 3、抗菌素：对多数抗菌素敏感、易产生耐药;第二节 志贺菌属 shigella;志贺菌属的生物学特性;培养特性;动力试验;抗原结构;抵抗力;志贺菌的血清学分型;志贺菌属的致病性; ;1、侵袭力：;痢疾杆菌致病过程; ; 中毒性痢疾病人;天然免疫：无 获得性免疫：局部免疫为主，不牢固， 保护期短暂;志贺菌属感染的诊断与防治;及时送/暂用30%甘油缓冲盐水保存;预防：;其中许多为人畜共患病;鼠伤寒沙门菌;;沙门菌属的生物学特性;培养特性;常见沙门菌的主要生化特性;硫化氢试验;抗原结构; 抗原构造;;抵抗力;沙门菌的血清学分型;沙门菌属的致病性; 侵袭力（inv基因编码产物） Vi抗原 内毒素 肠毒素;肠热症：伤寒、副伤寒 胃肠炎：食物中毒 败血症; 病人 带菌者;2、胃肠炎（食物中毒）：最常见;4、无症状带菌者;天然免疫：无 获得性免疫：;沙门菌属感染的诊断与防治;标本类型：血液、骨髓、尿液、粪便、 呕吐物、食物 检测方法：涂片镜检 分离鉴定 肥达试验;;伤寒病人标本采集原则;微生物学检查;Widal test;Widal test判定;Widal test判定;防治;本章小结;预习提纲