降低放射损伤专家提倡治疗规范、精确、个体化.pdfVIP

12 责编 刘璇 美编 董超 2013 年 11 月 20 日 星期三 健康聚焦 湖北省第五届现代立体放疗学术大会在汉召开 降低放射损伤 专家提倡治疗规范、精确、个体化 本版撰文 / 记者刘璇 通讯员魏笑琛 韩悦 15 日 -16 日， 湖北省第五届现代立体放疗学术大会在市五医 院举行 。中国工程院院士 、中国抗癌协会放疗专委会主委于金明教授 等多名国内放疗界顶级专家再聚江城 ，就精确放疗 、降低放射损伤等 话题展开交流和讨论 ， 为江城医界带来肿瘤放疗技术的前沿观念和 最新进展 。 对于如何降低放射损伤 ， 于金明院士概括 ：“规范诊疗 、 精确放 疗 、个体化治疗和开展评估 。”他解释说 ，规范诊疗就是严格按照指南 诊疗 ，避免过度治疗给病人带来伤害 ；精确放疗则是通过先进的设备 和技术 ，使癌区得到大剂量精确照射 ，在杀灭癌细胞的同时最大限度 保护正常组织 ；而个体化治疗 ，就是充分考虑病人耐受 ，因人而异设 计治疗方案 ；积极开展评估 、及时修订治疗方案 ，避免无效治疗 ，也是 降低损伤的重要途径 。 据中国生物医学工程学会精确放疗副主委 、 武汉市五医院肿瘤 中心主任龙志雄教授介绍 ， 目前五医院肿瘤科从各个途径降低放射 损伤 ，在严格按照肿瘤指南规范治疗的前提下 ，开展 了精确放疗 、新 放化同步治疗 、囊泡靶向治疗等新技术 。 此外 ，还通过外周血循环肿 瘤细胞检测对肿瘤复发转移监控 、 判断患者治疗效果及预后起到至 关重要的作用 。 现代放疗是个“天平” 在损伤和疗效的两端找到平衡 院士寄语 持着 “宁可错杀一千 ，不可放过一个 ”的原 技术 ， 在放疗过程 中快速验证肿瘤接受的 则治疗 ，随之而来的问题也逐渐凸显 。 传统 照射是否吻合计划 ， 克服 了一般放疗 由于 “粗放型 ”放疗条件下 ，患者在治疗后发生 呼吸运动 、血管博动 、摆位变化以及仪器误 放射性肺炎 、肝炎 、脑炎的比例高达 30%。 差等引起 的误照 ， 在快速且集 中灭瘤的同 他解释说 ， 损伤和疗效其实就是放疗 时减小正常组织的照射范围和体积 ， 既让 这个 “天平 ”的两端 ，在剿灭肿瘤细胞 的同 肿瘤得到了有效照射 ， 又很好地保护 了正 时 ，不可避免地也会损伤到正常组织 ，关键 常组织 。 就是在两者中找到一个平衡点 ： 在治疗效 “放疗越来越精细 ，大大降低 了放射损 果做到最好的同时 ，把损伤降到最低 。 伤 ，实现了 ‘疗效 ’和 ‘损伤 ’平衡 ”。 龙志雄 “很多以往不能治疗的肿瘤现在都能 举例说 ，比如难治性肝癌 ，用常规方法无法 治了 ，其实都是得益于放疗技术的进步 。 ” 放疗 ，将肿块分成若干小块分次放疗 ，能把 龙志雄透露 ， 肿瘤放疗就是放射线与癌细 不能治疗变 成 “高姑 息 ”治疗 ，控 制癌 魔 ， 胞的战争 。 就像导弹 ，火力大 、打得准 ，才能 10%的病人还可以长期生存 。 “几年来 ，我 消灭 目标 。 放疗剂量越大 ，疗效就越好