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第一节; 基本结构:β-苯乙胺;构效关系;分类;第二节; 去甲肾上腺素 (Noradrenaline, NA);一 来源及化学;二 体内过程;;1 血管:;2 心 脏:;; α作用BP NA;四 临床应用;五 不良反应与禁忌症; 间羟胺; 去氧肾上腺素和甲氧明;第三节;肾上腺素 ( Adrenaline , Adr );一 来源;二 体内过程;;1 心脏:;2 血 管: ;3 血压: ;BP 未用α阻断剂 用α阻断剂后 取消α 作用 Adr Adr;;四 用途;五 不良反应与禁忌症; 多巴胺(Dopamine , DA);一 体内过程;;;1 心 脏; 小剂量 大剂量
皮肤粘膜 收缩 收缩
骨骼肌 收缩 收缩
内脏:
???脏 舒张 *收缩
肠系膜 舒张 收缩
外周阻力
; 小剂量 大剂量
S P
(收缩压)
DP
(舒张压) 或
脉 压;1、用于各种休克, 先扩容;
尤适于伴有少尿、无尿的休克;
2、治疗肾功能衰竭 宜小剂量
或 i.v.gtt 控制滴速;合用利尿药;
3 充血性心衰 常与扩血管药合用;四 不良反应; 麻黄碱;一 体内过程;;;三 用途;;四 不良反应;第四节; 异丙肾上腺素 (Isoprenaline , ISO );一 体内过程;;
心收缩力 (正性肌力作用)
心率
心传导
窦房结:显著兴奋作用
(治疗:房室传导阻滞;心脏骤停)
;
舒 张:
骨骼肌血管 明显
内脏血管(肾、肠系膜) 弱
冠脉 较明显
; 小剂量 大剂量
SP
DP *过度
脉压 ;BP β2-R激动作用 ISO ;
支气管平滑肌( β2-R ): 舒张
糖原分解( β 2 )
脂肪分解( β 3)
;三 用途;四 不良反应; 多巴酚丁胺
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