生理学第五章呼吸系统课件.pptVIP

第五章 呼吸系统;第五章 呼吸系统;;;1.呼吸：指机体和外界环境之间的气体交换 过程。 2.呼吸的过程： 外呼吸 肺通气：外界空气和肺泡之间的气体交换； 肺换气：肺泡和肺泡毛细血管血液之间的气体交换； 气体在血液中的运输； 内呼吸：指组织细胞通过组织液和毛细血管之间 的气体交换。;第一节 肺通气;一. 呼吸道的结构特征和功能;二.肺泡的结构和机能;;;功能：降低肺泡表面张力 生理意义： 1. 维持肺泡容积的相对稳定 2. 防止液体在肺泡积聚——肺水肿 3. 降低吸气阻力，减少吸气做功;;三. 肺通气动力; 平静呼吸 吸气运动：吸气肌（肋间外肌和膈肌）收缩，胸廓扩 大。 ——主动 呼气运动：吸气肌舒张，胸廓复位。 ——被动 用力呼吸 吸气运动：吸气肌和吸气辅助肌（斜角肌、胸锁乳突 肌、胸肌和背肌等）收缩，胸廓扩大。 ——主动 呼气运动：吸气肌及吸气辅助肌舒张，呼气肌（肋间 内肌和腹肌）收缩，胸廓缩小。 ——主动;;（二）肺内压 ——指气道和肺泡内的压力。;（三）胸膜腔内压（胸内压）;四. 肺通气阻力;（一）弹性阻力;（二）非弹性阻力;五. 肺容积和肺容量;（一）肺容积—指四种互不重叠的呼吸气量;;（二）肺容量 指四种肺容积中的两项或两项以上的联合气量。 ;时间肺活量：临床上一般指最大吸气后，进行用力呼气，计算在第1、2、3秒末呼出的气量占总肺活量的容积百分比。反映一定时间内所能呼出的气量。;六. 肺通气量 ——指单位时间内进出肺的气体量。;（一）每分通气量;解剖无效腔：指从上呼吸道至呼吸性细支气管部 分的气道，该部分不参与气体交换过 程，称为～，正常成年人约150ml。 肺泡无效腔：指进入肺泡的气体有部分未能与肺 毛细血管血液之间进行气体交换，这部 分气体所占的肺泡容量称为～。 生理无效腔＝解剖无效腔＋肺泡无效腔。 一般肺泡无效腔很小，生理无效腔≈解剖无效腔。;肺泡通气量：指每分钟吸入或呼出肺泡的气 量，是衡量肺部气体交换有效率的 指标。 肺泡通气量＝（???气量－无效腔气量）×呼吸频率;第二节 呼吸气体的交换;;气体扩散的影响因素 分压差×扩散面积×温度×气体溶解度 扩散速率＝——————————————— 扩散距离×√分子量;二. 肺泡气体交换和组织气体交换;影响肺泡气体交换的因素 呼吸膜的面积 呼吸膜的厚度 通气/血流比值 指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。;第三节 气体在血液中的运输;一. 氧和二氧化碳在血液中的存在形式;二. 氧的运输;氧含量：100ml血液中血红蛋白实际结合 的氧量;;三. 二氧化碳的运输;;波尔效应：指血液中pH的降低与pCO2 的升高使O2 与Hb亲和力降低，氧 离曲线右移。 何尔登效应：指血液中O2 与Hb 的结合使 CO2 与Hb亲和力降低，促进CO2的 释放。;第四节 呼吸运动的调节;（一）呼吸中枢 1. 脊髓：初级反射中枢 2. 低位脑干：基本呼吸中枢 延髓：基本生命中枢，呼吸节律发生地 脑桥：呼吸调整中枢（PBKF核团） 3. 大脑皮层：随意呼吸的调节中枢 （二）呼吸节律的形成 吸气模式发生器：延髓 吸气切断机制：脑桥(PBKF核团）;;;;二. 呼吸运动的反射性调节;（一）肺牵张反射;1. 外周和中枢化学感受器 2. PCO2、pH与PO2对呼吸的调节 3. PCO2、pH与PO2在呼吸调节中的相互作用;1. 外周和中枢化学感受器;PCO2对呼吸的调节（是最重要的生理性刺激因素） 刺激中枢化学感受器——呼吸中枢（通过[H＋] ↑） 刺激外周化学感受器——呼吸中枢 适宜刺激——PCO2↑ PCO2 过高或过低均会使呼吸暂停 PO2对呼吸的调节 适宜刺激——PO2↓ 刺激外周化学感受器——呼吸中枢 缺氧直接抑制呼吸中枢的活动 pH对呼吸的调节 适宜刺激——pH↓ 刺激外周化学感受器——呼吸中枢;3. PCO2、pH与PO2在呼吸调节中的相互作用;思考题;The end， !