肝胆疾病的生物化学检验.docVIP

第十章 肝胆疾病的生物化学检验 一、判断题 1. 正常人血清中的胆红素主要是结合胆红素。 2. 重症肝炎时AST/ALT上升。 3. 血清中有部分胆红素与球蛋白共价结合，称为δ胆红素。 4. 胆红素是以胆固醇为原料合成的。 5. 胆红素在血液中以胆红素-清蛋白形式运输。 6. ALP是肝胆疾病阳性率最高的酶。 7. 直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。 8. 肝胆疾病时血中的胆汁酸水平明显降低。 9. AST/ALT在重症肝炎时下降。 10. 血清中GGT主要来自肝脏，故溶血标本的干扰不大。 11. 肝细胞对胆红素的转化主要发生在线粒体。 12. 肾脏是体内生物转化作用最强的器官。 13. 由于胆红素遇光分解为胆绿素，因此采血后请尽快进行测定或避光冷冻保存。 14. 溶血性黄疸时血中结合胆红素显著升高。 15. 梗阻性黄疸时血中结合胆红素显著升高。 16. 急性肝炎时A/G显著降低。 17. 国内引起肝纤维化的病因主要是病毒性肝炎。 18. 梗阻性黄疸时粪便颜色加深。 19. 溶血性黄疸时尿胆原显著增高。 20. 肝性脑病时血氨增高。 二、单选题 21. 体内生物转化作用最强的器官是 A. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺 22. 反映肝纤维化为主的酶是 A. ALT B. AST C. ALP D. GGT E. MAO 23. 胆汁酸主要是下列哪种化合物生成 A. 蛋白质 B. 脂肪酸 C. 胆固醇 D. 葡萄糖 E. 核酸 24. 肝胆疾病阳性检出率最高的酶是 A. GGT B. AST C. ALP D. LD E. MAO 25. 隐性黄疸血清胆红素水平是 A. ＜7.1 μmol/L B. 7.1μmol/L~17.1 μmol/L C. 17.1 μmol/L~34.2 μmol/L D. 34.2 μmol/L~171 μmol/L E. 171 μmol/L~342 μmol/L 26. 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 A. LD B. CK C. ALP D. ALT E. GGT 27. 既可以用于诊断骨疾病又可以用于诊断肝胆疾病的血清酶是 A. LD B. GGT C. ALT D. ALP E. CK 28. 反应肝癌的监测指标是 A. A/G B. AFP C. GGT D. AST E. ALP 29. 属于次级胆汁酸的是 A. 胆酸 B. 鹅脱氧胆酸 C. 甘氨胆酸 D. 牛磺胆酸 E. 脱氧胆酸 30. 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是 A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多?????? B. 尿三胆试验均阳性????? C. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少?????? D. 粪便颜色变深 E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增 31. 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 A．LDH B．CK C．ALP D．ALT E．GGT 32. 胆汁酸主要是下列哪种物质生成 A．蛋白质 B．脂肪酸 C．胆固醇 D．葡萄糖 E．核酸 33. 鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标 ??????? A. A/G?????? B. AFP?????? C. GGT?? ????D. AST?????? E. ALP 34. 胆道梗阻性病变时血清胆汁酸改变正确的是 A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCAl B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA1 C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCAl D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA1 E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA1 35. 体内生物转化作用最强的器官是 A．肾脏 B．胃肠道 C．肝脏 D．心脏 E．胰腺 36. 结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成 A. Y蛋白?????? B. 胆汁酸?????? C. 葡萄糖醛酸?????? D. 葡萄糖?????? E. 清蛋白 37. 下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义 A．ALT B．ALP C．AFP D．TBil E．A/G 38. 在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感 A．ALT B．AST C．ALP D．ALP