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探讨舒适护理在手术室整体护理中的应用 （广丙科技大学第一附属医院手术室，柳州市545002） 【摘要】目的探讨舒适护理在手术室整体护理中的应用效果，使手术 患者安全、舒适地接受手术。方法对210例18?80岁手术患者随机分为2 组，实验组在整体护理中运用舒适护理方式，对照组未运用舒适护理，并评价2 组效果。结果实验组105例手术患者均有生理、心理等方面的改善，术后随访 满意度高于对照组，术前、中、后舒适度均高于对照组患者，（Plt;0.05＞。结 论舒适护理在手术室整体护理中的应用，提高了护理服务质量，充实了以“以 人为木”的整理护理内涵。 【关键词】手术室；整体护理；舒适护理 【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867（2015） 03-0026-02 舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目 的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态，或缩綾、降低不愉快程 度［1］。舒适护理是贯穿整个护理过程的整体化行为，强调护士以患者的舒适作 为考虑重点。将舒适护理融入到术前准备、术中关怀、术后回访的整体护理中, 取得良好的效果。木院手术室自2008年以来在开展整体护理的基础上，为手术 患者开展舒适护理，取得满意的效果，提高了护理服务质量，充实了以人为木的 整理护理内涵。现将木院手术室开展舒适护理报道如下。 1临床资料与方法 1.1 一般资料木组随机抽取2008年01月至2015年05月我院手术 患者210例，随机平均分为实验组和对照组，男133例，女77例，年龄18? 80岁。全麻气管插管麻醉65例，脊髓麻醉125例，局部浸润麻醉20例，普外 科手术85例，颅脑外科手术22例，骨科手术33例，泌尿外科手术20例，妇 产科手术50例。所抽取的患者全部为意识清醒、无精祌障碍且能各自描述自己 心理和生理感受，两组患者在性别、年龄、手术方式、麻醉方式等方面比较均无 统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。 1.2方法对实验组患者在整体护理基础上进行术前准备、术中关怀、 术后舒适护理，根据患者的心理、生理和疾病的个体差异，有针对性地制订手术 期间的个体化舒适护理计划，以改善患者心理状态、提高舒适度及满意率。 1.3观察指标采用自行设计的问卷进行调查评价：①根据焦虑量表评 估心理状态；②根据患者术后清醒状态下评估术前、中、后舒适程度；病人对 手术效果及手术护理的满意度调查。 1.4舒适护理 1.4.1幵展术前访视：①手术室护士术前Id根据手术通知单到病房向 责任护士和主管医生了解患者的基本情况及心理状态，查阅病历，以便为艽制订 个性化的心理护理措施；②根据患者对手术不了解，会出现焦虑、恐惧等心理状 况。因此，访视护士首先用温和的语言、亲切的微笑向患者介绍自己，在交谈中 仔细观察患者的言谈举止及面部表情变化，初步了解患者的心理状态，向患者说 明手术的方法、过程、安全性、术后恢复等情况，在充分了解患者心理状态的基 础上，根据患者提出的问题及引起恐惧、焦虑的原因进行针对性的解释、开导， 耐心冋答患者提出的问题，使K增强战胜疾病的信心，消除患者疑虑及紧张恐惧 心理，从而较好地配合手术治疗。③向患者介绍手术室环境和各种保证手术安全 进行的仪器设备等，告知患者进入手术室到离开手术室的过程，讲解奋关麻醉及 手术配合方面的相关知识，让患者提前奋心理准备，使苏以最佳的心理状态接受 手术治疗。 1.4.2手术前舒适护理：①舒适环境：在患者进入手术间之前，调节好 室内温度和湿度，温度22?°C 26°C，湿度50%?60%。送病人进入手术室吋， 注意避免不必要的颠簸和碰撞，在病人听得见的距离内不允许冇喧闹声，保持手 术室安静的环境，或播放慢节奏、抒情、流畅的轻音乐［2］，创造一个舒适的环 境。②舒适体位：在各项操作前都要说明操作S的，动作要轻柔。协助、指导患 者摆放舒适的手术体位，比如：仰卧位吋双上肢外展le;90deg;,并将海绵垫 或盖包布垫在伸展的双臂下，避免压迫臂丛神经；截石位吋，慢慢抬起患者的双 腿，并将支腿架弯曲放入，避免造成腰部扭伤；侧卧位时，软枕放置在两腿间， 从而使上面腿的压力减轻。将衬垫加在所有维持体位的臂撑、头架或护腕上，从 而使术中不适感减少，避免压迫血管和神经。手术体位以舒适且不妨碍生理功能， 符合手术操作需要的原则。各种支撑物或垫物的固定点、着力点和安放位置，应 不影响静脉冋流，不妨碍呼吸动作，不要牵拉或受压祌经异常及软组织，同吋应 保护各关节和骨突出处的部位［3】。③生理舒适护理：患者进入室后及术前常用 腺体分泌桔抗剂药后感到U唇干燥不适时，可用生理盐水棉球湿润UI唇；在麻醉 及手术过程中，注意遮盖患者隐私，不需要暴露的部位尽量不暴露，保护患者的 隐私。 1.4.3术中舒适护理:①麻醉