四川大学基础护理学第七章 休息与活动.pdfVIP

休 息 与 活 动 (Rest and Activity) 四川大学华西护理学院 张凤英 教学目标 (Learning Objectives) 了解： - 休息的意义与条件 - 睡眠生理 - 活动的重要性 熟悉： - 协助病人休息的护理措施 - 病人活动及睡眠的评估 - 活动受限的原因及其对机体的影响 掌握： - 促进睡眠的护理措施 - 指导病人活动的方法 讨论(Discussion) : 1组: 何谓休息? 为何需要休息 (意义)? 休息的先决条件有哪些? 2组: 何谓睡眠? 睡眠如何分期? 各期的特点如何? 3组: 请解释睡眠时相周期? 个体睡眠需要的特征? 4组: 请讨论活动的重要性? 活动受限的原因? 活动受限对机体的影响? 5组: 肌力如何分级? 机体活动功能分度标准? 过劳死(Karoshi )：过度劳累工作导致死亡 30—50岁之间 死因是急性心肌梗塞、脑溢血、蛛网膜下腔出 血等 促成“过劳死”的5种疾病依次为：冠状动脉 疾病、主动脉瘤、心瓣膜病、肌病和脑出血。 第一节 休息 （Rest） 休息的概念 (ConceptofRest) 　　休息指在一定时间内相对地减少活 动，使人从生理和心理上得到松弛，消除 疲劳，恢复精力的过程。 一、休息的意义 (Significance of Rest )  促进健康 (Health promotion) 减轻或消除疲劳 维持机体生理调节规律性 促进机体正常生长发育  促进康复 (Health Restoration) 减少消耗 促进蛋白合成及组织修复 二、休息的先决条件 (Preconditions for Rest)  生理舒适(physiological comfort)  心理放松 (psychological relax)  环境舒适(environmental comfort)  充足睡眠 (sufficient sleep) 三、协助病人休息的护理措施 (Nursing Strategies for Promoting Rest)  增进生理舒适  缓解心理压力  保证环境的和谐  保证充足睡眠 四、睡眠生理 (Sleep Physiology) 睡眠是周期发生的、知觉的特 殊状态,由不同时相组成,对周围环 境可相对地不作出反应。 睡眠机制(sleep mechanism) ： 脑干尾端睡眠中枢发出冲动向上传 导于大脑皮质，与控制觉醒状态的脑干 网状结构上行激动系统作用，从而调节 睡眠与觉醒的相互转化。 睡眠分期 (Sleep Stages) 据脑电波变化和机体活动功能的表现：  慢波睡眠 （slow wave sleep ，SWS）  快波睡眠 （fast wave sleep, FWS) 又称快速眼球运动睡眠 （REM） 慢波睡眠(slow wave sleep) ： I期： 入睡过渡期，呼吸均匀， 脉搏减慢，睡眠浅。 很易唤醒 II期： 进入睡眠状态，肌肉松弛， 呼吸均匀，脉搏减慢， 血压、体温下降 仍易唤醒 慢波睡眠(slow wave sleep) ： III期： 熟睡期，肌肉完全放松， 心跳缓慢， 血压、体温继续下降。