第三章护理伦理学的原则规范和范畴.ppt

保密 （1）保密— 是指保守机密，使之不外泄。 护理伦理学保密— 是指护理工作者在护理过程中涉及患者的秘密和某些病情，扩散出去将造成不良后果，对此应予保密。 保密的内容 1）. 保守患者的隐私和保密 2）. 对某些患者的病情保密 1）. 保密在实现护理伦理学原则和规范中起着信誉作用 2）. 保密有利于防治疾病和恢复健康 3）. 保密是对医护工作者特殊的职业要求 保密的作用： （1）尊重病人的人格 ①视患者成朋友、亲人、兄弟、姐妹。对病人的称呼应叫全名，或尊称 ②一视同仁 坚决杜绝“脸难看，话难听，门难进”和“冷、推、硬、顶”等不尊重病人现象。 老大爷、大娘、大姐、叔叔等，不能叫“16床吃药”、“32床打针” 职位高低、贫富贵贱、城市人和农村人、本地人和外地人 （2）尊重病人的权利 公民的权利是受国家法律的保护。病人的权利有： 平等的医疗权 知情同意的权利 保护隐私权 （3）尊重病人的生命价值 努力提高病人的生命质量，采用最佳护理措施和手段，千方百计 减轻或避免后遗症、并发症 你这样活着实在是没任何价值 文明礼貌，举止端庄 举止应稳重、端庄而文雅（体态美），处处表现出训练有素 钻研技能、精益求精 刻苦钻研业务，熟练、精湛的技术和精益 求精的作风 业务知识熟练：及时、无误地发现并判断病情的变化 谨慎、周密地处理各项复杂的问题 精湛的技术：操作中做到准确、快捷、高效， 最大限度地减轻病人的痛苦 抢救病人，沉着、冷静、敏捷 不断学习和完善自己的知识结构，掌握新的技能 对护理人员的要求： （1）护理人员应树立整体观念，顾全大局，互相理解，互相支持。 （2）尊重同行的人格，尊重他人的劳动成果，虚心向他人学习。 （3）平等协作，密切配合。 （4）相互制约，彼此监督。 互尊互学，团结协作 廉洁奉公，遵纪守法 对护理人员的要求： （1）对病人一视同仁 （2）不能接受病人或家属送于的钱物，更不可向病人索要或暗示性索要病人钱物 （3）要如实记录病人住院期间使用的药品及医疗用品的数量 （4）遵守劳动纪律和法律、法规，绝不做违法乱纪之事。 治病救人是我们的天职，绝不能以医疗护理为谋取私利的手段 医药界最可怕而且冥冥杀人害世的，莫过于贪，贪名贪利都要不得 第三节 护理伦理学范畴 一、范畴的实质 范畴---- 是从哲学范畴移植过来的，它的本来意义就是人们对客观事物和现象普遍本质的概括和反映。 护理伦理学范畴是护理伦理学原则和规范的必要补充，同时也受其制约和影响。 如果我们把全部护理伦理学关系看成一张网，那么护理伦理学原则和规范就是这个网上的纲和经纬线，而护理伦理学范畴则是这个网上的扭结，正像一个网上的纲和经纬线制约着它的扭结一样，护理伦理学原则和规范制约着护理伦理范畴。前两个外在要求，范畴体现在内在的自我要求。 三者关系 范畴的内容 护理道德规范在护理活动中的具体运用，是护理道德现象的总结和概括 护理过程中人们相互关系中最本质、最重要、最普遍的道德关系 权利与义务 情感与良心 审慎与保密 讨论：你认为病人与护士的权力和义务有哪些？ 一、权利与义务 （一）权利——公民或法人依法行使的权力和享受的利益 1、病人的权利 ①平等享有医疗护理的权利 ②获得全部实情的权利 ③个人隐私和个人尊严获得保护的权利 ④参与决定有关个人健康的权利 ⑤获得住院时及出院后完整的医疗记录权利 ⑥服务选择权 ⑦监督权 ⑧免除一定社会责任和义务的权利 ⑨获得赔偿的权利 ⑩请示回避权 ①平等享有医疗护理的权利 生存权利是平等，享受的医疗权利也是平等的。 人们的生命受到疾病的折磨，有解除痛苦、得到医疗照顾的权利，有继续生存的权利 ②获得全部实情的权利 有关诊断、治疗及预后的信息 核对付费帐单 医院与其他医疗、学术机构的关系 ③个人隐私和个人尊严获得保护的权利 广州市某三甲医院曾发生病人不断撕毁床头卡一事。为什么呢？ 床头卡是卫生管理部门的一项规定，作用有四： 一是公示病情； 二是方便护理； 三是病人可以根据床头卡监督护士护理工作； 四是方便医生查房。 谁在偷听我的病情？ ④参与决定有关个人健康的权利 曾有一名年仅24岁的女患者，因右眼复发性结膜囊肿需手术摘除，在上海市某医院进行了手术治疗，可术后发现右眼睁不开了。只能终日戴着墨镜生活。 为什么手术前不告诉我？ ⑤获得住院时及出院后完整的医疗记录权利 患者有权复印或者复制其门诊病历 、住院病历、 体温单、医嘱单、化