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如何评估危重患者的出入量平衡; 主要内容;一 、出入量的概念;一 、出入量的概念; 正常成人每日水的出入量平衡量;二 、出入量监测的意义;二 、出入量监测的意义;;三、出入量监测的内容;三、出入量监测的内容;四、危重患者的液体管理;四、危重患者的液体管理;正常人体水平衡调节机制; 水平衡失调;体液平衡失调:容量失调、浓度失调、成分失调。
危重患者中,常常碰到类似情况,当给予足够的液体复苏后,一些病人是有反应的,表现为尿量的增加,血压升高;而另外一些病人则反应不好,导致更多的液体输入,以至于病人越来越水肿,但仍然低血压和无尿。
;维持机体有效循环血容量,保证组织、器官必需的氧供和氧耗。
维持机体水、电解质和酸碱代谢的平衡。
作为多数临床治疗用药的载体。
重症病人因丧失水平衡调节能力,液体治疗是为了维持内环境稳定。
;即6小时内使病人的以下指标达标
CVP(中心静脉压):5-10cm水柱
MAP(平均动脉压)≥65mmHg
Urine output(尿量)≥0.5ml/kg/hr
SvcO2(中心静脉氧饱和度)≥70%
;恰当液体复苏是用最少的液体量和最小的生理代价支持器官灌注,液体过多会伴随不良后果,如水肿加重、组织间隙压力升高、ARDS、。从而降低了患者的存活率。
在临床上我们常遇到的困惑是液体过多问题,能否通过限制液体入量打断高水平的液体平衡?;液体管理;外科补液;外科补液;外科补液;外科补液;外科补液;外科补液的基本原则;液体管理
是危重病人治疗的基础!;液体管理; 液体管理—系统化;安全补液的监测指标;中心静脉压与补液的关系;; 液体管理—个体化; 病例;休克的概念;休克的分期;休克的分类;;死亡三角;;卫生部输血指南(手术及创伤);正常的出凝血过程依靠凝血系统、纤溶系统、抗凝系统的平衡来实现;在过度补液与不补液之间的平衡
目标:
收缩压 BP 80 mmHg
平均动脉压 50 - 60 mmHg
心率 120 次/min
尿量 20 ml/h;大量输血/输液的并发症;液体管理; 小 结; 应做到;谢谢聆听!;;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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