玫瑰糠疹中VEGF、MMP-9、NF-κB的表达及意义-皮肤病与性病学专业毕业论文.docxVIP

玫瑰糠疹中VEGF、MMP-9、NF-κB的表达及意义-皮肤病与性病学专业毕业论文.docx

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河北医科大学 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。 本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。 河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学 位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材 料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则, 承担相应的法律责任。 研究生签名猕 师签名:磊∥乏 学院领导签名: 移蠢年多月叩日 河北医科大学 研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文Eh本人独立撰写, 文责自负。 研究生签名精悼导师繇汤以 o F年;月磁Et 中文摘要玫瑰糠疹中VEGF、MMP一9、NF—KB的 中文摘要 玫瑰糠疹中VEGF、MMP一9、NF—KB的 表达及意义 摘 要 目的:玫瑰糠疹(pityfiasis rosea,PR)是一种临床上常见 的炎症性皮肤病,其病因及发病机制尚不清楚,多认为与病 毒感染和细胞免疫有关。PR的病理表现为非特异性炎症: 表皮局灶性角化不全,棘层轻度肥厚,表皮细胞内水肿和 海绵形成,真皮浅层水肿及毛细血管扩张,有较密集的淋巴 细胞浸润,伴红细胞外渗。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种血管内皮细胞特异 性有丝分裂原,不仅可以促进血管内皮细胞增生,还可以强 有效地增加毛细血管的通透性。有学者通过透射电镜观察发 现PR真皮浅层毛细血管的内皮细胞连接处间隙扩大,紧密 连接消失或破坏。结合病理我们不难推测PR真皮浅层毛细 血管的通透性增高。基质金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMPs)是降解细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)的主要酶类,基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases 9,MMP.9)是MMPs家族的重要成员之一, 除可以降解ECM乡b,还可以降解基底膜(basement membrane, BM.)中的多种组成。PR中可有红细胞侵入表皮,因此我们 推澳,JJPR中BM的完整性遭到破坏。核因子rB(nuclear factor kappa B,NF.KB)是一个分布广泛的可诱导性转录因子,可被 病毒产物、细胞因子、氧自由基、紫外线及细菌等激活,通 过调控细胞因子、黏附因子等相关基因的转录,参与免疫应 中文摘要答、炎症反应、细胞生长分化及凋亡等生理和病理过程。近 中文摘要 答、炎症反应、细胞生长分化及凋亡等生理和病理过程。近 来研究表明NF.KB参与了多种皮肤病的发病过程,尤其在炎 症性皮肤病中,NF.v,B起到到了关键性的作用。因此本实验 拟通过检NPR皮损中VEGF、MMP.9、NF.1(B的表达情况来 阐述他们在PR发病中各自的作用以及相互的关系,进而为 探讨PR的详细发病机制提供实验依据。 材料与方法:皮损标本来源于2002年10月2007年 4月到河北医科大学第四医院皮肤科就诊的PR患者30例, 均经临床和组织病理确诊为PR,其中男性18例,女性12 例,年龄16----50岁,平均(31.90±1.84)茗/,病程7天--21 天,平均(10.26_+1.41)天。所有患者均己排除患有系统性疾 病及其他皮肤病,且3个月内未接受任何治疗。选取河北医 科大学第四医院外科15例手术患者的健康皮肤作为正常对 照,对照组在年龄、性别及取材部位上均与PR患者匹配。 应用免疫组化SP法检测皮损的VEGF、MMP.9、NF.KB, 结果采用两等级资料比较的Mann.Whitney U秩和检验以及 Spearman等级相关分析。应用SPSSl3.0软件分析实验结果。 结果: 1组织病理检查显示:入选的30例PR患者皮损可见点灶 状角化不全(26/30);棘层轻度肥厚(28/30);表皮细胞内水肿 及海绵形成(26/30);基底细胞液化(15/30);真皮浅层毛细血 管扩张(26/30);真皮浅层淋巴细胞浸润(30/30);红细胞侵入 表皮(24/30)。 2免疫组化结果:阳性者色为棕黄色颗粒。 2.1 VEGF阳性为细胞胞浆着色。表皮全层角质形成细胞、 真皮浅层毛细血管内皮细胞阳性着色,其中强阳性5例,阳 中文摘要性15例,弱阳性8例,阴性2例。与正常对照组比较明显 中文摘要 性15例,弱阳性8例,阴性2例。与正常对照组比较明显 增高,差异有显著性俾O.01)。 2.2 MMP.9阳性为细胞胞浆着色。表皮全层角质形成细胞、 真皮浅层毛细血管内皮细胞阳性着

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