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设置诊所选址报告 　　医疗机构设置选址报告　　普洱市思茅区卫生局：　　本人符合申办医疗机构设置个人条件，根据相关管理规定，对思茅区各区域结合居民医疗服务需要，认真进行选址，现将选址情况报告如下：　　拟定设置机构名称：思茅李银涛诊所　　拟定设置机构地址：思茅区鱼水路25号茶苑小区96幢　　一、选址依据　　根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》和《普洱市医疗机构设置条例》相关规定要求进行选址，符合城区卫生规划。　　二、选定地址所在区域环境和公用设施情况　　距离所选地址500米内无国有医疗和社区卫生服务中心，500米内无卫生院和社区服务站。诊所设立后可作为民营医疗机构为周边人民群众提供基本的诊疗服务。　　三、选定地址位置与周边托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局关系　　选定经营地址相邻250米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生要求。　　四、选定地址建筑面积和使用面积　　选定经营地址使用面积平方米，可满足设置诊　　所正常诊疗工作的需要。　　报告单位：思茅李银涛诊所　　报告人：李银涛　　(联系人：段延年联系电话：)　　XX年5月9日　　医疗美容机构设置选址报告　　根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的相关规定以及《武汉市医疗机构设置条件》的要求，现将选好执业地址选址情况报告如下：　　拟设置医疗美容机构名称：门诊　　拟设置医疗美容机构地点：　　一、机构选址的依据：　　《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《武汉市医疗机构设置条件》的要求，符合市区域卫生规划。　　二、选址理由及移止原因：　　首先是按照武汉市政府的规划要求，以提高人民群众生活及医疗卫生水平为前提。为当地居民更好的提供一个区域性医疗美容及治疗工作场所。　　三、选址与所在地区的环境和公用设施情况：　　距离本地址500米内医疗美容医院，150米内无医疗美容门诊部。本医疗美容门诊的设置可以作为其它医疗机构的补充，为周边居民提供基本的美容医疗诊疗服务和健康的正规化的医疗美容保障服务。　　四、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系：　　相邻50米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生要求。　　五、选址建筑面积和使用面积：　　建筑面积多平方米，使用面积600平方米，可满足开展正常医疗美容诊疗工作的需要。　　报告单位：　　报告人：　　报告日期：年月日　　医疗机构设置选址报告　　本人符合申办医疗机构设置的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求，现已选好执业地址，选址情况报告如下：　　拟设置医疗机构名称：大岭乡龙马村卫生所李恒娟诊室拟设置医疗机构地点：大岭乡龙马村　　一、机构选址的依据：　　《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求，符合覃塘区区域卫生规划。　　二、选址与所在地区的环境和公用设施情况：　　距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心，200米内无卫生院，100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作　　三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系：　　相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生要求。　　四、选址建筑面积和使用面积：　　建筑面积55平方米，使用面积52平方米，可满足开展正常诊疗工作的需要。　　报告单位：　　报告人：报告日期：年月日为公立医疗机构的补充，为周边居民提供基本的诊疗服务。