慢性心衰患者血浆C型利钠肽、肾上腺髓质素的变化及意义-内科学(心血管内科)专业毕业论文.docxVIP

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2019-05-11 发布于上海
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慢性心衰患者血浆C型利钠肽、肾上腺髓质素的变化及意义-内科学(心血管内科)专业毕业论文.docx

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中文摘要慢性心衰患者血浆C型利钠肽、肾上腺髓质素的变化及意义中文摘要慢性心衰患者血浆C型利钠肽、肾上腺髓质素的变化及意义中文摘要目的测定慢性心衰(CHF)患者血浆C型利钠肽(CNP)、。肾上腺髓质素(ADM)水平，以探讨其与心衰严重程度的关系。方法随机选取115例CHF患者与40例健康者，CHF组按照心功能II、III、Ⅳ级分为3个亚组，抽取空腹静脉血，采用放射免疫法测量其血浆CNP、ADM的水平。超声心动图测量CHF组左心室射血分数(LVEF)值。结果1、CHF组血浆CNP、ADM的水平(CNP：40．02±21．19 Pg／ml：ADM：71．38± 29．30 pg／m1)明显高于健康对照组(CNP：14．46_+4．54pg／m1、ADM：21．90±6．58 pg／ml，pO．01)。2、CHF组各亚组的血浆CNP、ADM的水平分别为：心功能II级组 (CNP：23．59±5．28 pg／ml、ADM：43．34+4．78 Pg／m1)，心功能III级组(CNP： 36．56±4．77 pg／ml、ADM：65．78±9．06 Pg／m1)，心功能IV级组(CNP：71．41± 10．28 pg／ml、ADM：105．04_+22．21 pg／m1)，任意两组比较均有显著差异性，P均 O．0l。3、血浆CNP、ADM水平均与LVEF值呈负相关(CNP：r=一0．67 pO．01，ADM： r=一0．58 pO．05)。结论在CHF患者中，血浆CNP、ADM的水平明显升高，且心衰的程度越重或左室射分数越低，升高的越明显，说明在CHF的病理生理过程中，CNP、ADM起着非常重要的作用，临床上可作为评估CHF严重程度及其预后的指标。关键词：慢性心力衰竭；C型利钠肽；肾上腺髓质素硕士研究生：史艳(心内科) 导师：傅增泮(心内科教授) 英文摘要The 英文摘要 The diversity and significance of C—type natriuretic peptide and adrenomedulin plasma levels in patients with chronic heart failure English Abstract Objective To explore the relationship between clinical severity of heart failure and CNP, and ADM plasma levels in patients with chronic heart failure． Methods 1 1 5 patients with CHF which were divided into 3 groups according to NYHA (class II、classlII、classIV)and 40 controls were randomly enrolled．CNP、ADM plasma levels were measured by radioimmunoassay，LVEF of the patients with CHF were collected by ultrasonic cardiogram． Results 1、The CNP、ADM plasma levels ofthe patients with CHF(CNP：40．02+__21．19 Pg／ml：ADM：71．38±29．30 pg／m1)were much higher than the controls(CNP：14．46 ±4．54pg／ml、ADM：21．90+6．58 Pg／m1，pO．01)．2、In classII(CNP：23．59 ±5．28 Pg／ml、ADM：43．34+4．78 Pg／ml pO．Ol VS．controls)，In classlII(CNP： 36．56±4．77 Pg／ml、ADM：65．78±9．06 Pg／ml p0．01 VS．controls and class II)，In classIV(CNP：71．41±10．28 Pg／ml、ADM：105．04+22．21 Pg／ml pO．Olvs． controls and class II、classIII)．There were significant differences between them．3、Pearson relation analysis showed that CNP plasma levels were negatively correlated with LVEF(F-0．67，pO．01)，SO wer