暴露后处置-余杭.pptx

狂犬病暴露预防处置;狂犬病致病机理;暴露后处置，越早越好！（暴露后处置原则一）;狂犬病暴露;暴露于疯动物后的感染率;暴露分级及处置原则;暴露后处置目的;伤口处理：降低伤口内病毒含量;冲、洗反复交替——至少15分钟（实际操作难以做到） 使用一定压力的流动清水（自来水）冲伤口 用20%（如何配制？）的肥皂水或其它弱碱性清洁剂清洗伤口 用生理盐水将伤口洗净，然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或清洁剂。 较深伤口冲洗时，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。 2～3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口消毒;充分认识伤口处理的重要性;2015-9-10;2015-9-10;2015-9-10;注意事项 局部伤口处理越早越好 就诊时如伤口已结痂则不主张进行伤口处理 伤口处理具有极大意义，无论暴露者是否自行处理过伤口，均应由医务人员???照清洗消毒步骤规范处理。;暴露后伤口处理其他目的;冲洗和消毒后伤口处理;伤口较大 面部重伤影响面容时 其它（特殊部位）;如何缝合？;2015-9-10;狂犬病暴露后预防——被动免疫制剂应用;2015-9-10;为何使用被动免疫制剂？ ;被动免疫的原理; 被动免疫制剂的种类;人免球和马免球的优缺点;注射方法和要求;注射具体方法;2015-9-10;2015-9-10;2015-9-10;剩余被动免疫制剂推荐注射部位;狂犬病暴露后预防——疫苗接种;泰国红十字会皮内注射法(2点皮内注射法);八部位皮内注射法（ 8点皮内注射法）;皮内注射法注意事项;;肌内注射方法;;狂犬病疫苗的历史;中国狂犬病疫苗的历史;PEP 免疫应答;第7天、第14天免疫原性;长期保护作用;暴露前免疫;全程免疫时间;46;狂犬病疫苗接种禁忌症;免疫后注意事项;疫苗及被动免疫制剂异常反应;疫苗及被动免疫制剂异常反应的处理;过敏性休克抢救（一）;过敏性休克抢救（二）;异常反应者再次接种的一些经验;;一 个 难 题;暴露后免疫失败分析;一些狂犬病相关问题的探讨;一例特殊暴露的狂犬病例;;启 示;敬请批评指正！