马鞍山市某县水源水五氯酚暴露与肿瘤发病风险研究-流行病与卫生统计学专业毕业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 缩 略 词 表 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 1 中 文 摘 要 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 2 英文摘要 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… 4 引 言 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… 7 材料与方法 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… 9 结 果 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ……… 1 5 讨 论 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… 28 结 论 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 34 参考文献……………………………………………………………….35 附 录 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 42 致 谢 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… 44 综 述 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …… 45 安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 英 文 缩 略 词 Abbreviation 英文缩写 英文全称 中文全称 ASR Age-standardized Rate 年龄调整发病率 CI Confidence Interval 置信区间 GC-MS/MS Gas Chromatography–tandem Mass Spectrometry 气相色谱-串联质谱 IARC International Agency for Research on Cancer 国际癌症研究机构 L Liter 升 ml Mini Liter 毫升 mg Milligram 毫克 mm Millimeter 毫米 mol Mole 摩尔 MRM Multi-reaction Monitoring 多监控反应模式 PCP Pentachlorophenol 五氯酚 RR Relative Ratio 相对危险度 RSD Relative Standard Deviation 相对标准偏差 SMR Standardized Morality Ratio 标化死亡率比 SRR Standardized Rate Ratio 标化率比 μg Microgram 微克 μm Micrometer 微米 - 1 - 马鞍山市某县水源水五氯酚暴露与肿瘤发病风险研究 中文摘要 目 的 了解马鞍山市某县人群中恶性肿瘤发病情况，并根据当地水源水中五氯酚 （pentachlorophol，PCP）暴露状况，从生态学角度探索和分析 PCP 暴露与人群恶 性肿瘤发病风险之间的关系。 方 法 利用 2011～2014 年 6 月马鞍山市某县的新型农村医疗合作管理系统和城镇医 疗报销系统获得肿瘤数据，并根据当地人口学资料及肿瘤类别，计算当地人群恶 性肿瘤的粗发病率、标化发病率、构成比及年龄别发病率等指标。 根据当地水源水 PCP 暴露水平，并以 PCP 含量的四分位区间将研究地区划为 高暴露组、中暴露组和低暴露组。分别计算三个暴露组人群中恶性肿瘤的发病率 及标化发病率。并以低暴露组为对照，分别计算中、高暴露组人群中恶性肿瘤的 标化发病率比，分析 PCP 暴露与人群恶性肿瘤发病风险的关系。 结 果 2011～2014 年 6 月马鞍山市某县的恶性肿瘤累积发病人数共 3836 人，恶性肿 瘤的年均粗发病率为 175.42/10 万，年龄调整发病率为 119.57/10 万。男性、女性 恶性肿瘤的年均粗发病率别分为 208.51/10 万和 140.42/10 万，两者的年龄调整发 病率分别为 170.96/10 万和 122.25/10 万。男性的肿瘤发病率比女性高，且具有统 计学意义（SRR=1.49，95%CI=1.47-1.50）。女性乳腺癌，甲状腺癌，胆囊及其他 癌，脑、神经系统癌发病率高于男性。当地人群的恶性肿瘤发病率前 10 顺位依次 为：胃癌，气管、支气管、肺癌，结直肠癌，食管癌，肝癌，乳腺癌，胰腺癌， 甲状腺癌，鼻咽癌，膀胱癌。当地的肿瘤发病主要集中在 50 岁以后，占所有癌症 发病数的 79.39%。 - 2 - 运用固相萃取-气质串联法测定当地水源水中 PCP 含量。该方法最低检测限为 1.0 ng/L，相对标准偏差为 2.1～4.7%，平均回收率在 91.9～1