血必净注射液治疗冠心病的临床疗效观察.docVIP

血必净注射液治疗冠心病的临床疗效观察 薛积才 （平凉市中医医院 甘肃 平凉744000） 【摘要】目的：观察血必净注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法: 将2011年3月-2014年12月我院收治的96例冠心病患者随机分为对照组 （48例）和观察组（48例）,对照组给予阿司匹林、硝酸酯类，beta;受体 阻滞剂及钙离子拮抗剂治疗，观察组在此基础上给予血必净注射液加减治疗，用 药4周，观察两组的治疗效果。结果：观察组心绞痛疗效、心电图疗效、中医 症候疗效情况均优于对照组，且差异有统计学意义（Pt;0.05） o结论：血必 净注射液是治疗冠心病心绞痛的有效针剂，与西药联合使用，能明显提高临床疗 效，值得推广使用。 【关键词】血必净注射液；冠心病；临床疗效 【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1003-5028 （2015） 5-0191-01 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状循环改变引起冠状血流 和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害⑴0根据WHO统计，冠心病是当今 世界上危害最大的疾病之一，被称为“第一杀手”，2004年全世界死于心血管 病的有1530万人，占总死亡人数的1/4,其中冠心病死亡占1/2以上，严重威 胁人类健康，因此，积极研究冠心病的治疗手段是十分必要的。近年来，我院 在西医治疗的基础上应用血必净注射液治疗，效果显著，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2011年3月-2015年12月收治的冠心病患者96例，其中男53 例，女43例，年龄41?77岁,平均年龄52.6岁,病程1?15.5年，平均9.8 年。所有患者均符合《缺血性心脏病命名及诊断标准》［1］及《中药新药临床研 究指导原则》［2］中胸痹证的辨证标准，排除严重器质性心脏病、急性心肌梗 死、颈椎病及消化系统疾病所致胸痛及肝、肾功能不全者。将上述患者随机分为 对照组（48例）和观察组（48例），两组患者性别、年龄、病程及病情等方 面差异无统计学意义（Pgt;0.05）,具有可比性。 1.2方法 两组患者均低盐低脂饮食、吸氧、戒烟、适当运动、抗血小板凝集、用硝酸 酯类药物扩血管治疗。对照组给予卡托普利口服，5mg/次，2次/d；倍他乐克 口服，25mg/次，2次/d；辛伐他汀20mg, 1次/d,睡前口服。观察组在此基 础上加用血必净注射液，血必净注射液成分：红花 当归川茸 赤芍 丹参， 每日50ML加生理盐水100ML静脉滴注，一小吋内滴完，疗程为4周。 1.3观察指标 临床症状，心绞痛发作情况及心电图改变等。 1.4疗效评价标准 1.4.1临床疗效标准［2］ 显效：心绞痛等主要症状消失或基本消失；有效：疼痛发作次数、程度以及 持续时间明显减轻；无效：心绞痛等主要症状与治疗前比较，无改善甚至加重。 1.4.2心电图疗效标准［2］ 显效：心电图恢复至正常或大致正常；有效：S-T段恢复0.05mV以上，倒 置T波变浅或由平坦变直立，房室传导阻滞改善；无效：心电图基本与治疗 前一致，甚至S?T段降低0.05mV以上，倒置T波加深，或由平坦变倒置，出 现异常心律、房室传导阻滞等。 1.4.3中医证候疗效标准［3］ 显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少ge;70%； 有效：临床症状、体征均有好转，70%gt;证候积分减少ge;30%； 无效：临床症状、体征无明显改善，甚至加重，证候积分减少lt;30%o 1.5统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0进行相关数据的分析处理，采用X2检验，以 Plt;0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组心绞痛疗效的比较 对比两组心绞痛治疗总有效率，观察组为91.67%,对照组为70.83%,两组 比较差异具有统计学意义(Plt;0.05),结果见表:L。 表表1两组患者心绞痛疗效的比较[n (% )] 组别 n 显效有效无效总有效率 对照组 48 25 9 14 70.83 观察组 48 33 11 4 91.67 注：两组相比,Plt;0.05o 2.2两组心电图疗效比较 观察组总有效率为87.50%,对照组为64.58%,两组比较差异具有统计学意 义(Plt;0.05),结果见表2o 表2两组心屯图疗效比较[n (% )] 组别 n 对照组48 21 显效有效无效总有效率 10 17 64.58 观察组48 30 12 6 87.50 注:两组相比, Plt;0.05o 2.3两组中医症候疗效比较 观察组总有效率为89.58%,对照组为66.67%,两组比较差异具有统计学意 义(Plt;0.05),结果见表3o 表3两组中医症候疗效比较[n (% )] 组别 n 显效有效无效总有效率 对照组48 22 10 16 66.67 观察组48 31 12 5 89.58