齐鲁医药学院内科护理学课件第三章第二节 心力衰竭病人的护理（一）.pptVIP

心力衰竭 （Heart Failure） 教学目的 掌握心衰的定义 理解慢性心衰的病因和病理生理变化 掌握慢性心衰的临床表现、心功能的分级 熟悉慢性心衰的检查和治疗 掌握护理诊断和措施 什么是心力衰竭？ 各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降时心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环被动淤血的表现。 少数为舒张性心衰 概述： 心力衰竭 心力衰竭的发病率及死亡率仍然据高不下： 美国每年约有43万新病人； 诊断为HF的病人，每年死亡大于20万，5年死亡率50％；重度HF，一年内将有50～60％死亡，超过恶性肿瘤； 慢性心力衰竭病人的护理 基本病因： 1、原发性心肌损害： （1）缺血性心脏病：冠心病 （2）心肌炎和心肌病： 病毒性心肌炎、扩张性心肌病 （3）代谢性疾病：糖尿病 基本病因： 2、心脏负荷过重： （1）压力负荷过重(后负荷）： 高血压、瓣膜病 （2）容量负荷过重（前负荷）： 主闭、房缺、室缺、动脉导管未闭、甲亢、严重贫血 1、感染 呼吸道感染、心内膜炎 2、心律失常 房颤常见，严重的缓慢性心律失常也可诱发 3、血容量增加 摄钠盐过多