课件：月日银屑病关节炎.pptVIP

检查 1.实验室检查 本病无特异性实验室检查，病情活动时血沉加快，C反应蛋白增加，IgA、IgE增高，补体水平增高等。约半数患者HLAB-27阳性，且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 2.影像学检查 （1）周围关节炎　骨质有破坏和增生表现。手和 足的小关节呈骨性强直，指间关节破坏伴关节间隙 增宽，末节指骨茎突的骨性增生及末节指骨吸收， 近端指骨破坏变尖和远端指骨骨性增生的兼有改变 造成“带帽铅笔”样畸形。受累指间关节间隙变窄 融合，强直和畸形。长骨骨干绒毛状骨膜炎。 （2）中轴关节炎　多表现为单侧骶髂关节炎， 关节间隙模糊、变窄、融合。椎间隙变窄、强直， 不对称性韧带骨赘形成，椎旁骨化，特点是相邻椎 体的中部之间的韧带骨化形成骨桥，呈不对称分布。 诊断依据 银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后，此类患者的诊断较困难，应注意临床和放射学检查，如银屑病家族史，寻找隐蔽部位的银屑病变，注意受累关节部位，有无脊柱关节病等。但在作出诊断前应并排除其他疾病。 并发症 本病可并发肌肉失用性消耗和特发性消耗、伸侧肌腱积液、胃肠道淀粉样变性、主动脉瓣关闭不全、肌病、舍格伦综合征和眼部炎症性改变。还可与其他血清阴性的多关节炎相重叠。据报道，本病可与其他血清反应阴性的多关节炎疾病构成下列重叠综合