齐鲁医药学院妇产科护理学课件第七章 妊娠合并症妇女的护理.pptVIP

复习旧课 1、子痫患者如何护理？ 2、前置胎盘、胎盘早剥的概念？ 3、前置胎盘的临床表现？ 4、典型前置胎盘和胎盘早剥的区别？ 妊娠合并症妇女的护理 心 脏 病 概述 妊娠合并心脏病是高危妊娠之一，发病率约为1.06%，死亡率为0.73%,是孕产妇死亡的主要原因。其中原以风湿性心脏病最常见，其次是先天性心脏病、妊娠高血压综合征心脏病、围生期心肌病等。现在一妊娠合并先心病多见。 妊娠合并心脏病 妊娠、分娩对心脏病的影响 心脏病对母儿的影响 心脏病代偿功能的分级 先兆心力衰竭 处理原则 护理评估 护理诊断及合作性问题 护理目标 护理措施 护理评价 妊娠、分娩对心脏病的影响 妊娠期 分娩期 产褥期 妊娠期 ⑴ 血容量增加,至32～34周达高峰,增加30％～ 45% 。 ⑵ 心率加快，平均每分钟约增加10次 。 ⑶ 心排出量增加。 ⑷ 心脏移位。 分娩期 第一产程 产褥期 总结： 从妊娠、分娩及产褥期 对心脏的影响来看，妊娠32-34周，分娩期及产褥期的最初3日内，心脏负担最重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，极易发生心力衰竭。 心脏病对母的影响 心脏病不影响受孕，但发生心力衰竭时，可因缺氧引起子宫收缩，发生早产或引起胎儿宫内发育迟缓和胎儿窘迫，甚至胎死宫内。 心脏病孕产妇的主要死