课件：妇产科护理课件分娩期并发症妇女的护理.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理措施 Nursing Implementation 1．预防产后出血。 2．迅速止血、纠正失血性休克及控制感 　　　染。 （1）宫缩乏力：节律性按摩子宫、注 射宫缩剂。 （2）软产道裂伤：及时修补缝合。 （3）胎盘因素：采取取、挤、刮、切。 （4）凝血功能障碍：针对不同病因疾 病种类进行护理。 产后出血 护理系《妇产科护理学》教学课件 3．心理护理　　给予产妇及家属安慰、解释，取得与医 护人员配合，并给予产妇关心体贴、照 顾，增加信任及安全感。 4．生活护理 饮食含丰富营养，少量多餐，易消化。 5．症状观察 24小时后仍应观察感染症状。 6．卫生宣教 产前期禁止盆浴及性交。 产后出血 护理系《妇产科护理学》教学课件 子宫破裂 Rupture of uterus 　子宫体部或子宫下段，在妊娠期或分娩期发生破裂发生率近几年显著降低。 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理评估Nursing Assessment 1、了解既往诱发破裂的原因，阻塞性分娩，不适当的难产手术，滥用宫缩剂，妊娠子宫外伤和子宫手术疤瘢愈合不良。 2、身体评估 Physical Assessment （1）突感剧烈腹痛，伴恶心呕吐，阴道流血。 （2）休克征象，病理缩复环，子宫压痛，听不清胎心或消失，甚至可清楚在下腹部触及胎体，子宫缩小。 （3） B超可协诊 3、心理社会评估 Psychosocial Assessment 评估产妇及家属的担心、恐惧、惊慌的心理反应。 子宫破裂 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理诊断 Nursing Diagnosis 疼痛； 失血； 预感性悲哀.  子宫破裂 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理目标 Nursing Planning  疼痛减轻 低血容量纠正 悲哀度降低　 子宫破裂 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理措施 Nursing Implementation 1．加强子宫破裂的预防工作 2．监测宫缩、胎心率及子宫即将破裂的征 象 3．尽快协助医生作紧急处理。 子宫破裂 护理系《妇产科护理学》教学课件 胎儿窘迫 Fetal distress 是指胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命者。 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理评估 Nursing Assessment 1．病史:了解有无导致宫内缺氧胎儿窘迫的有关病 2．症状:自觉胎动的改变，增加或减少停止。 3．体征:胎心率改变，胎心加速或减慢出现晚期减 　速变异减速。 4．羊水中胎粪污染，羊水着色：Ⅰ゜绿色， 　　Ⅱ ゜黄绿， Ⅲ゜棕黄色。 5．胎儿代谢性酸中毒，血中乳酸及酮体增加造成PH7.20。 6．评估焦虑，情感需要程度。 胎儿窘迫 护理系《妇产科护理学》教学课件 护理措施 Nursing Implementation  1．一般护理： 左侧卧位，间歇吸氧，观察生命体征。 2．严密监测胎心变化： 15分钟听胎心音一次或进行胎心监护。 3．术前准备： 为手术者作好术前准备，包括剖宫产及 阴道助产术。 4．心理护理： 可给予说明、解释、安慰、关爱，减轻 焦虑及悲哀情绪。 胎儿窘迫 护理系《妇产科护理学》教学课件 小结 Summarize： 1、重点掌握产后出血定义病因，护理诊断、护理措施，熟练掌握产后出血的临床表现、处理原则。 2、掌握胎膜早破、子宫破裂、胎儿窘迫的定义，理解