课件：人体发育学基础.ppt

紧张性迷路反射（tonic labyrinthine reflex，TLR） 也称前庭脊髓反射 检查方法：将婴儿置于仰卧位及俯卧位，观察其运动和姿势变化。 反应：仰卧位时身体呈过度伸展，头后仰；俯卧位时身体以屈曲姿势为主，头部前屈，臀部凸起。 存在时期：0～4个月（图3-4a.b）。 非对称性紧张性颈反射（asymmetrical tonic neck reflex, ATNR） 。 检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿的头转向一侧。 反应：小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展，后头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。 存在时期：0～4个月（图3-5）。 对称性紧张性颈反射（symmetrical tonic neck reflex, STNR） 检查方法：小儿呈俯悬卧位，使头前屈或背屈。 反应：头前屈时，上肢屈曲，下肢伸展；头背屈时，上肢伸展，下肢屈曲。 存在时期：0～4个月 原始反射 出现及存在时间 觅食反射 握持反射 拥抱反射 放置反射 踏步反射 张口反射 上肢移位反射 侧弯反射 紧张性迷路反射 非对称性紧张性颈反射 对称性紧张性颈反射 交叉伸展反射 阳性支持反射 0～4m 0～4m 0～6m 0～2m 0～3m 0～2m 0～6w 0～6m 0～4m 0～4m 0～4m 0～2m 0～2m 原始反射出现及存在时间 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 矫正反应（righting reaction） 矫正反射，是身体在空间发生位置变化时，主动将身体恢复立直状态的反射，立直反射的中枢在中脑和间脑。其主要功能是维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、躯干与四肢间的协调关系，是平衡反应功能发育的基础。 颈矫正反应（neck righting reaction） 检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿头部向一侧转动。 反应：小儿的肩部、躯干、骨盆都随头转动的方向而转动 躯干矫正反应（body righting reaction） 检查方法：小儿呈仰卧位，检查者握住小儿两下肢向一侧回旋成侧卧位。 反应：此时小儿头部也随着躯干转动，并有头部上抬的动作 视性矫正反应（optical righting reaction） 检查方法：双手抱起清醒、睁眼的小儿，放于检查者的膝上，然后将小儿身体向前、后、左、右倾斜。 反应：无论身体如何倾斜，小儿头部仍能保持立直位置。 迷路性矫正反应 （labyrinthine righting reaction） 检查方法：用布蒙住小儿双眼，检查者双手扶住小儿腰部，使小儿身体向前、后、左、右各方向倾斜。检查时注意不要过分倾斜 反应：无论身体如何倾斜，小儿头部仍能保持直立位置 名称 出现及存在时期 颈矫正反应 新生儿→持续6～8月 躯干矫正反应 2～3个月→5岁左右 迷路性矫正反应 6～7个月以前→终生 视性矫正反应 5～6个月以前→终生 降落伞反射/保护性伸展反射 6～7个月→终生 平衡反应 倾斜反应 保护伸展反应 粗大运动发育 仰卧位的发育 俯卧位的发育 坐位的发育 立位的发育 步行的发育 仰卧位的发育 分期 年龄 特点 第1屈曲期 第1伸展期 第2屈曲期 第2伸展期 0～6周 7～15/16周 4～7个月 8/9～12/14个月 四肢、躯干呈半屈曲位（主要为对称性屈曲） 躯干上部、四肢伸展（可有非对称伸展） 躯干稳定、用手支撑（对称性屈曲） 可呈立位（自由伸展） 俯卧位的发育 坐位的发育 立位的发育 步行的发育 精细运动发育 上肢功能发育 视觉功能发育 手眼协调发育 精细运动-抓握 尺侧手掌抓握（3个月） 全手掌抓握（5个月） 桡侧手掌抓握（6～7个月） 桡侧手指抓握（8个月） 拇、食指对指抓握（9～10个月） 抓握动作由手掌的尺侧抓握向桡侧抓握发育 精细运动 关键年龄 主动用手抓物 5个月 可用拇指及另外2个手指握物且可将积木在双手间传递 7个月 拇指能与其它手指相对 9个月 能用拇指与食指捏较小的物体 12个月 搭2～3块积木，全手握笔，自发乱画 15个月 搭3～4块积木，几页几页翻书，用小线绳穿进大珠子或大扣子孔 18个月 搭6～7块积木，模仿画垂直线 24个月 搭8～9块积木，模仿画水平线和交叉线，会穿裤子、短袜和便鞋，解开衣扣 30个月 搭9～10块积木，能临摹“○”和十字；会穿