课件：肘部筋伤课件.pptVIP

网球肘试验（密耳氏Mill试验）阳性：前臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛者，即为阳性。 伸肌紧张（抗阻力）试验阳性：患者握拳屈腕，检查者以手按压患者手背，令患者抗阻力伸腕， 如肘外侧疼痛者为阳性。 肘部伤筋 肱骨外上髁炎治疗要点 多次反复保守治疗无效，严重影响正常工作 目的：清除炎症肉芽组织，剥离粘连；或延长伸肌；或切除神经感觉支 水针疗法（封闭术） 痛点封闭：1%procaine2ml+强的松龙25mg用法：每周一次，连续三次为一个疗程 理筋手法 目的：松解粘连方法：按摩痛点，屈伸肘。腕。旋转动作。 配合外敷中药 药物治疗 外敷药：通络止痛膏，早期可用双柏散熏洗药：祛风通络散 小针刀疗法 原理：重新创伤，产生新的粘连操作：用小针刀，常规消毒，局麻后， 刺入局部刮痛处 手术治疗（少用） 手法治疗 （一）治疗原则：舒筋活血，通络止痛。 （二）取穴；阿是、尺泽、曲池、手三里、外关、合谷等穴。 （三）主要手法：扌衮、揉、按、拿、捏、弹拨、擦等手法。 （四）操作方法： 1、患者坐位。医者用轻柔地扌衮法、揉法作用于肘后外侧沿前臂背侧往复治疗。 2 、医者以拇指端按揉阿是（外上髁处）、尺泽、曲池、手三里、外关、合谷穴等。 3、患者取坐位，医者