课件:肺癌病人围手术期护理.ppt
Company Logo ③提供色香味俱全的均衡饮食,饮食宜高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化。以保证营养,提高机体抵抗力,促进伤口愈合。 ④遵医嘱补液 Company Logo ⑸伤口护理 ①检查伤口敷料是否干燥,有无渗出 ②切口疼痛:使用病人自控镇痛泵;遵医嘱给与镇静止痛类药物;指导病人在咳嗽、翻身时用手按扶伤口部位,减少对切口的张力性刺激。 ③切口局部拆线后可用无菌纱布覆盖1-2日,以保护局部皮肤。 Company Logo ⑹胸腔闭式引流管的护理 ①保持管道密闭:随时检查引流装置是否密闭、引流管有无脱落并保持水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm ②防止逆行感染:严格无菌操作,引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm Company Logo ③保持引流通畅:病人取半卧位依靠重力引流;定时挤压胸腔闭式引流管,防止其阻塞、扭曲、受压;鼓励病人深呼吸咳嗽,以便胸腔内气体和液体排出,促进肺膨胀。 ④观察和记录:水柱波动(4-6cm),引流液的颜色、性质、量。当引流出多量血液 Company Logo (每小时100-200ml)时,应考虑活动性出血,需立即通知医生。 ⑤拔管指征:引流瓶中无气体溢出且颜色变浅、24h引流液小于50ml、脓液小于10ml、胸部x线摄片显示肺膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促时,考虑拔管。 Company Logo ⑺全肺切除
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