抗纤颗粒治疗特发性肺间质纤维化疗效及其对T细胞亚群的影响-中医内科学专业毕业论文.docx

万方数据 万方数据 硕士学位论文原创性声明 本人所呈交的硕士 学位论文，是在导 师周庆伟教授的指 导下，独立 进行科学研究 工作 所取得的成果 。除文 中已特别加以注明 引用的内容外， 论文中不包含任何 其他个人或集体已 经发表或撰写过的 研究成果。对本 文的研究做出重要 贡献的个人和集体 ，均已在文中以明 确方式标明并致 谢。本人完全意识 到本声明的法律结 果由本人承担。 特此声明。 论文作者（签名 ）： 年 月 日 硕士学位论文使用授权声明 本人已完全了解河 南中医学院有关保 留、使用硕士学位 论文的相关 规定，同意学校保 留或向国家有关部 门、机构送交本学 位论文的复印件 和电子版，允许论 文被查阅或借阅。 本人授权河南中医 学院可以将本 论 文的全部或部分内 容编入有关数据库 进行检索，可以采 用影印、缩印或 其他复制手段保存 、汇编本论文（注 ：保密论文在解密 后适用本授权声 明 ）。 特此声明。 论文作者（签名 ）： 导师（签名 ）： 年 月 日 年 月 日 688891010 6 8 8 8 9 10 10 11 12 12 12 15 16 16 19 21 23 24 25 26 28 28 29 30 47 摘要…………………………………………………………………………………… 1 Abstract………………………………………………………………………………… 3 前言…………………………………………………………………………………… 6 对象与方法…………………………………………………………………………… 8 1 研究对象 ……………………………………………………………………… 8 2 病例选择………………………………………………………………………… 8 3 分组及治疗方法………………………………………………………………… 10 4 观测指标及评分标准…………………………………………………………… 11 5 疗效评价标准…………………………………………………………………… 11 6 统计学处理……………………………………………………………………… 13 结果……………………………………………………………………………….…… 14 1 基线资料分析…………………………………………………………………… 14 2 临床疗效分析…………………………………………………………………… 15 3 安全性观察……………………………………………………………………… 18 讨论…………………………………………………………………………………… 19 1 中医学及西医学对肺纤维化的认识…………………………………………… 19 2 方药组成和方义分析…………………………………………………………… 24 3 抗纤颗粒治疗 IPF 的疗效……………………………………………………… 26 4 存在问题与展望………………………………………………………………… 28 结论…………………………………………………………………………………… 31 致谢…………………………………………………………………………………… 32 参考文献……………………………………………………………………………… 33 附录……………………………………………………………………………………. 35 CRP 临床评分……………………………………………………………………… 35 中医症状评分……………………………………………………………………… 36 文献综述…………………………………………………………………………… 37 参加课题及发表论文情况………………………………………………………… 52 摘要 摘 要 目的：本课题在传统中医基础理论指导下，在导师以往临床经验及实验研究的基础上， 根据特发性肺间质纤维化形成的病因病机，使用具有益气养阴解毒，活血化痰通络作 用的抗纤颗粒治疗肺间质纤维化。通过比较治疗前后病人症状体征的改善程度，以及 对肺通气功能、肺顺应性、血气分析、胸部 HRCT 的影响以及患者外 周血 T 淋巴细胞 亚群治疗前后水平的变化，揭示院内制剂抗纤颗粒的疗效机制，为中医药的客观化和 市场化研究以及今后中医药治疗肺间质纤维化寻求用药规律奠定了基础，也为本病的 治疗开辟新途径。 方法：根据随机数字表法，参照入院前后顺序将患者随机分为两组：治疗组和对照组， 每组 30 例。两组病人根据病情及痰培养情况，给予抗菌药物、控制性氧疗等治疗措施。 治疗前 15 日及观察期间不使用糖皮质激素。治疗组在服用抗纤颗粒的基础上，同时加 用乙酰半胱氨酸泡腾片，观察 3 个月；对照组在服用抗纤颗粒模拟剂的基础上，加用 乙酰半胱氨酸泡腾片，观察 3 个月。两组同